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2021/12/12
文献推荐内镜下硬化止血术对非静脉曲张
硬化网原创转载请注明出处《牡丹江医学院学报》年第35卷第1期内镜下硬化止血术对非静脉曲张消化道出血患者的疗效分析何大业王星摘要:目的:探讨内镜下硬化止血术对非静脉曲张消化道出血患者的疗效。方法:选取非静脉曲张消化道出血患者例,分为硬化剂组和肾上腺素组,分别于内镜下注射硬化剂与肾上腺素治疗,评价疗效。结果:硬化剂组再出血发生率(10.39%)低于肾上腺素组(16.67%),住院时间(5.2±0.3)[详细]
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2021/12/11
ldquo镜益求精rdquo河科
患者详情患者57岁，男性，两月前因消化医院住院治疗，诊断为“食管胃底静脉曲张破裂出血，肝硬化失代偿期，脾亢，腹水，门静脉血栓，肠系膜血栓”，未行内镜下治疗。近日，患者消化道再次出血以“呕血2小时”为主诉急诊入院，至我院消化内科住院治疗。手术前为患者进行各项检查并详细评估：门脉CTV检查仍提示患者门静脉巨大血栓，有术后再出血风险增加的可能性。同时患者由于十余年前因外伤导致颈椎髓损伤，高位截瘫，四肢活[详细]
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2021/12/11
年省级医学继续教育线上项目启动
尊敬的各位同仁：经浙江省继教中心批准，我院省级线上继教项目《县域医共体下基层护理人员对消化道出血病人的防范管理培训班》（项目编号：-14-01-），于即日举办。本期学习班采用线上方式授课，学习结束且考核合格，可申请省级继续医学教育I类学分3分。本次学习班共9个学时，按规定每学时收费15元，共计元，线上购卡支付，医院护理人员踊跃参加。·培训时间：即日起至年12月31日·培训平台学员可通过手机应用市场[详细]
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2021/12/10
讲好服务故事助推优质护理
2月25日下午，医院纪检监察室开展了年度“服务明星”系列交流会。会议邀请“服务明星”急诊科护士刘璇、“护理优质服务标兵”肿瘤科护士朱正香作为主讲人，与医院32个临床科室86名低年资护士交流工作经验、共同探讨问题、传授服务心得。交流会上，两位主讲人分享了自己的护理经验和切身体会，并与低年资护士现场讨论了护理工作中的疑难问题和如何做好医患沟通。通过交流、探讨帮助低年资护士解答困惑，实现护理服务质量共同[详细]
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2021/12/10
我院成功完成首例上消化道急性出血的内镜下
（宣传科 刘理）元月２６日，家住刘集的６０岁女性患者张＊芝，因糖尿病合并胃溃疡，引起急性上消化道大出血，出血量大，引发了出血性休克。经检查，胃管引流出新鲜血液，出血无法停止，患者生命垂危。清晨７：５０，我院消化内科青年医生刘子丹，在消化内科主任罗会海，内镜中心主任马景志和麻醉科等有关科室配合下，在全身麻醉后，行内镜下急诊止血治疗。胃镜进入胃内后，可见大量新鲜血液，胃镜下视野一片血红。经过反复的冲洗[详细]
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2021/12/9
医院消化内科开展特发性门脉高压
年12月10日，医院护理部组织下，消化内科开展主题为《特发性门脉高压症》患者护理查房。查房由消化内科姚少维护士长主持，护理部胡靖主任、消化内科韩霜主任及各病区护士长、各科护理骨干、消化内科全体护士50余人参加。查房第一环节，由消化内科科韩霜主任对《门静脉高压危害及TIPS手术治疗》常见的病因、定义、分类、危害、体征及TIPS治疗策略等做了深入浅出、条理清晰的讲解，指出门静脉高压患者的特点，TIPS[详细]
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2021/12/9
如何让慢性肝病的进展更慢日常护理需做好5
肝病分为急性和慢性，这个慢性所谓的“慢”到底有多慢？今天我们就来解读慢性肝病的“慢”。慢性肝病之所以被称为“慢性”，是因为慢性肝病有很长的病程或者潜伏期，治疗起来有会很缓慢，因此被为慢性。那么慢性肝病究竟有多慢呢?我们来一看究竟↓↓↓病程：6个月或者更长慢性肝病的病程一般都会持续六个月以上，在这个过程中，肝脏会慢慢的被肝炎病毒给损害，最后演变成肝坏死以及一系列的并发症，危害十分严重。慢性乙肝大三阳[详细]
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2021/12/8
多普勒探头引导下内镜止血或改善重症非静脉
医脉通导读近40年，非静脉曲张性病变患者的近期出血征象已用于危险分层及内镜下止血。动脉血流量很少进行监控，但可以用来确定再出血风险。近期发表于Gastroenterology上的一项随机对照试验，希望确定多普勒内窥探头监测血流量能否改善重症非静脉曲张性上消化道出血患者的危险分层及预后。在两家转诊中心进行的单盲研究中，研究者分配例重症非静脉曲张性上消化道出血患者（例溃疡，19例Dieulafoy病变[详细]
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2021/12/8
工作动态老年一科开展疑难病例护理查房
疑难病例护理查房是培养护士思维能力，提高其分析问题、解决问题能力的有效途径。为了进一步提高护理专业水平，促进学科发展，年3月3日，老年一科护理团队在老年一科示教室开展了以“一例消化道出血经胃镜下止血后再出血案例”为主题的疑难病例护理查房活动，此次护理查房由护士长刘彤碧主持，护理质控办副主任沈周敏、消化二科护士长曾敏捷、呼吸一科护士长胡艳军、心内科学科护士长李利花、老年二科护士长郑春芳作为专家指导参[详细]
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2021/12/7
文献推荐优质护理在内镜下套扎联合硬化
硬化网原创转载请注明出处《饮食保健》年9月（上）优质护理在内镜下套扎联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血的应用体会杨丽刘俊孟琴郭冬(第四军医院消化九科陕西西安）摘要：目的：探讨体会优质护理在内镜下套扎联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血的应用效果。方法：将自年12月至年09月间在我院治疗的53例食管胃底静脉曲张出血患者为研究对象，将患者分组后采用不同护理方式进行治疗护理，并对评价指标内容对比分[详细]
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2021/12/7
医院获批国家ldquo
日前，中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会公布了“年急性上消化出血急诊救治快速通”医院名单，医院从全国申报的医院中脱颖而出，成为第二批全国急性上消化出血急诊救治快速通道四星级救治基地。上消化道指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等部位。上消化道出血的主要症状为呕血或黑粪，是一种常见急症。大约80%-90%的急性上消化道出血患者首诊于急诊科，15%-20%为危险性上消化道出血。为提升[详细]
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2021/12/6
临床新闻我院消化内科成功抢救下消化道
患者焦某，女，70岁，以“头颅外伤伴呕吐8小时”之代诉于年11月18日入住我院神经外科。入院诊断：1.右侧额颞顶、小脑幕上硬膜下血肿；2.蛛网膜下腔出血；3.脑疝形成；4.多发腔隙性脑梗死；5.高血压病3级（极高危）；6.糖尿病；7.冠状动脉粥样硬化性心脏病；8.肾功能不全。当天在全麻下行右侧颞顶部开颅去除骨瓣减压+硬膜下血肿清除术，手术顺利，术后恢复良好。年1月15日下午患者解大便后肛门口见鲜血[详细]
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2021/12/6
摘录版急性上消化道出血急诊
共识两大亮点1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念危险性急性上消化道出血：在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱?器官功能障碍?这类危险性出血临床所占有的比例大约有15%~20%?预测指标包括：难以纠正的低血压；鼻胃管抽出物可见红色或咖啡样胃内容物；心动过速；血红蛋白进行性下降或80g/L?2、明确病因前，推荐使用质子泵抑制剂（PPI）PPI止血机制为胃酸和胃蛋白酶干扰内外源性凝血系统，[详细]
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2021/12/5
护理生看过来,教你轻松过面试
对很多初出校园的人来说，面试是未知又令人恐惧的，最近我们后台也收到很多关于面试求助的留言。为了帮助大家消除一丝紧张感，多一份自信心，小编精心搜集整理了一些关于护士面试过程中，医院面试官常问的问题，希望能够帮助大家得到心仪的工作。你给一个患者进行输液，突然出现了不良反应，此时你该如何处理？作为一名护士的话，首先停止输液，通知医生，据医嘱进行救治！七步洗手要多长时间?手全过程要认真揉搓双手15秒以上。[详细]
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2021/12/5
疫情防控下的医疗救治记抢救一例消化道
在常态化疫情防控的背景下，如何能够最大限度的满足广大人民群众的就医需求？如何借助医疗集团建设提高辖区内的医疗救治能力从而提高县域内的就诊率？需要我们不断从工作实战中总结经验。近日，我院接诊一例急性消化道大出血患者，经询问此人有既往乙肝病史，初步诊断为：食道胃底静脉曲张破裂出血。经查，患者出血量超过ml以上，且其血型是RH（-），病情危急，经专家讨论决定给予内镜下消化道止血术。经过积极的术前准备，医[详细]
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2021/12/4
叙事护理做个有温度的护士
科室最近收治了一位重症男性患者，刘某，53岁，因“右侧肢体无力、饮水呛咳、呃逆”收治我科，诊断：脑干梗死，消化道出血，肺部感染。入院后因鼻胃管肠内营养不耐受，置入鼻空肠管。经过几天的治疗，患者症状逐渐控制，病情趋向稳定。但是患者一直低沉着脸，不爱说话。一天，我给隔壁床做治疗时，发现患者正偷偷的掉眼泪。回想起患者住院期间情绪一直低落，治疗态度也有点消极，我该怎么帮助他呢？想到最近正在学习的叙事护理，[详细]
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2021/12/4
主治医师考试知识点梳理笔记下消化
下消化道出血大纲要求以下皆为（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）处理方法01病因1.肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。2.直肠疾病直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。3.结肠疾病细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。4.小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病[详细]
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2021/12/3
消化道出血重在防,以下ldquo四点
我院开通消化道出血急诊救治快速通道一周以来，已有多位消化道出血患者因这一生命通道得到快速、专业、联合、全程的救治。这些患者大多患有肝病，合并有食管胃静脉曲张，本次发病或是因为天气较冷或是食用硬质食物，从而诱发静脉曲张破裂出血，来院时往往情况危险，需要紧急救治。幸运的是，这些患者在医护人员的救治下，病情逐渐平稳。救治患者消化道出血危及生命，预防至关重要，当前要谨记以下四点：家庭供暖已经停止，在气温较[详细]
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2021/12/3
护士资格考试人机对话护资练习及答案护
博傲教育关老师总结呼吸循环精点讲解执业护考人机对话形式博傲教育名师面对面-第十二期-博傲金题人机对话专场-关老师博傲教育名师面对面-护士考试-呼吸系统-关老师博傲护士关教授公开课消化系统疾病病人的护理护资考试：21年护考大纲解析+备考方法+考试要点护考基础护理学护考视频题护考中的计算题博傲教育护考直播护资练习及答案1、呼吸衰竭的常见诱因是A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多答案[详细]
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2021/12/2
重要考点胃癌病人的护理
重点1：胃癌概述胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。高发年龄是40~60岁。淋巴转移是主要转移途径，晚期最常见的是肝转移。病因：与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、HP等有关。例题1胃癌好发部位A.胃体B.胃窦C.贲门D.幽门E.胃小弯答案：B重点2：临床表现1、早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐[详细]
