工作动态老年一科开展疑难病例护理查房

疑难病例护理查房是培养护士思维能力，提高其分析问题、解决问题能力的有效途径。为了进一步提高护理专业水平，促进学科发展，年3月3日，老年一科护理团队在老年一科示教室开展了以“一例消化道出血经胃镜下止血后再出血案例”为主题的疑难病例护理查房活动，此次护理查房由护士长刘彤碧主持，护理质控办副主任沈周敏、消化二科护士长曾敏捷、呼吸一科护士长胡艳军、心内科学科护士长李利花、老年二科护士长郑春芳作为专家指导参加。

首先，责任护士唐微对患者的基本情况、辅助检查等方面进行完整病例汇报，随后护士杨麒琳来到患者床旁进行详细查体与评估，护理团队根据查体与评估的结果使用奥马哈问题分类系统提出护理问题，并制定护理计划。

老年一科坚持每月开展一次疑难病例护理查房，并积极使用奥马哈问题分类系统提出护理问题。奥马哈分类系统包含了与患者健康高度相关的居住环境、生理、心理健康及健康行为等4大领域，符合整体护理的理念。奥马哈分类系统将患者存在的健康问题进行分类、量化，并依据问题进行科学的培训、指导等个性化的干预管理，由替代护理转为自我管理，最大限度促进患者日常生活活动能力的恢复。专业知识授课阶段，护士陈熙对奥马哈问题分类系统相关指南进行详细讲解，使大家进一步熟悉和掌握奥马哈问题分类系统的使用。

病例讨论使本次护理查房进入高潮阶段。老年一科护士长刘彤碧，从科室实际出发，抛出急危重症患者安全转运、营养护理、VTE预防的护理重点问题，与参会人员展开深入的讨论与交流。护士张燕对护理重点问题中的危重症患者安全转运问题进行汇报，提出安全转运的重要性以及目前院内安全转运工作的不足，详细介绍了标准化分级转运方案。

消化二科护士长曾敏捷对肠内营养与及肠外营养的适用症与禁忌症进行了简要的介绍，认真剖析了影响消化道出血的因素，就如何增强消化道出血患者的营养做出了详细的指导方案。

呼吸一科护士长胡艳军重点介绍了静脉血栓栓塞症预防方案及常用辅助检查，根据患者实际情况提出具体的预防措施，为降低静脉血栓栓塞症出现的风险给予专业的指导。

最后，护理质控办副主任沈周敏对本次查房活动进行了总结，高度评价了本次护理查房细致认真的前期准备工作与精彩纷呈的查房形式，肯定了老年一科护理团队不断发现问题、解决问题、扎根临床、勇于创新的精神，并呼吁大家总结本次查房的经验，形成集束化护理措施，落实“以人为本”的护理理念。通过这次疑难病例查房，大家学习了奥马哈系统理论知识，更加深刻掌握了消化道出血病人的精细化护理，科室护理人员纷纷表示会将循证思维应用于未来的护理工作，理论联系实践，从而提高护理质量，更好地服务于患者。

图文：宋舒宁

策划：刘彤碧

编辑：李诗帆

审核：护理传媒小组唐婵娟姜腾麒

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