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2016/11/30
消化道出血及肝硬化患者的饮食护理
一、消化道出血患者的饮食护理1、急性期禁食水。2、平素注意饮食卫生和饮食规律，食用营养丰富易消化食物，避免过饥过饱，避免粗糙酸辣过热过冷刺激性食物，避免产气多的食物和饮料等，戒烟戒酒。二、肝硬化患者的饮食护理1、忌酒和暴饮暴食。2、多吃些富含维生素、微量元素以及矿物质的食物，勿食过热及含粗纤维过多的食物，禁吃带骨、刺及一切坚硬的食物，防止刺破食道血管而引起急性大出血。3、控制蛋白的食入量，食入优质[详细]
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2016/11/30
预见性护理在上消化道大出血患者中的应用效
预见性护理在上消化道大出血患者中的应用效果张菁国际护理学杂志年6月第34卷第12期上消化道出血是临床常见急症,具有发病突然、出血量大、并发症多等特点,严重者可危及患者生命,首次出血病死率更是高达40%~70%﹝1〕。护理人员应对患者发生大出血的诱因和对各器官的影响有所了解,从而在护理工作中可以有预见性的工作,为抢救赢得时间。本研究通过对61例上消化道大出血患者实施预见性护理干预,取得了良好效果,现[详细]
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2016/11/30
上消化道出血患者的护理
上消化道出血：屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大出血：指在数小时内失血量超出ml或循环血容量的20%。病因：食管疾病；胃、十二指肠疾病；肝、胆道疾病；胰腺疾病；全身性疾病最常见的病因消化性溃疡；急性糜烂出血性胃炎；食管胃底静脉曲张破裂；胃癌临床表现1.体位与保持呼吸道通畅：大出血时病人取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供[详细]
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2016/11/30
上消化道出血的急救措施和日常护理
医院订阅哦屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。急救措施迅速补充血容量，包括输液、输血，根据患者失血量和中心静脉压决定输液量和速度。必要的时候先用右旋糖[详细]
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2016/11/30
脑出血的详细治疗方法
脑出血的详细治疗原则：第一步保持安静，密切观察生命体征，确保生命体征平稳;控制高血压;保护气道和保持气道畅通(最好的办法是尽早气管插管)。第二步是评估神经功能缺失的严重程度、出血部位、出血原因，进行头部CT扫描，完善临床资料。第三步是控制增加出血的高危因素。1.一般治疗患者卧床，保持安静。重症需严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物;必要[详细]
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2016/11/30
自发性脑出血诊断治疗
概述自发性脑出血（sponteneouesintracerebralhemorrhage，以下简称脑出血）是指非外伤引起的成人颅内大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致的脑实质内出血。按照发病原因可将其分为原发性和继发性脑出血。其中，原发性脑出血在脑出血中约占80％~85％，主要包括高血压脑出血（约占50％~70％[1]）、淀粉样血管病脑出血（CAA，约占20％～30％）和原因不明脑出血（约占1[详细]
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2016/11/30
高血压脑出血的护理
高血压脑出血的护理术前一般护理：一、病情观察1意识改变意识改变往往提示病情轻重，与其预后关系密切。高血压脑出血好发于大脑基底核处，约占脑出血的2/3。一般在发病时常突感头部剧痛，频繁呕吐，收缩压mmHg以上，常见抽搐，严重者常于30s或十分钟内神志转为昏迷，伴大小便失禁。严重者因颅内压增高，形成脑疝而死亡。因此，护士通过简单的语言交流、角膜反射、压迫反射及针刺皮肤，判断患者是清醒、嗜睡还是昏迷。2[详细]
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2016/11/29
脑干出血命悬一线nbsp精心救治绝
近日，医院神经内科成功救治一名脑干出血危重患者，目前病情明显改善，获得了满意的治疗效果。患者于8月16日，因意识不清9天转入医院。既往健康，入神经内科时呈浅昏迷状态，双眼睑浮肿，球结膜水肿明显，双眼球固定不动，喉部痰鸣音明显，呼吸费力，刺激后左侧肢体不动，发热，体温在38度以上，头CT结果示：脑干大面积出血，肺CT示：肺炎。接诊的王司琪医生对患者进行仔细查体，查看相关检验、检查报告单后对患者病情进[详细]
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2016/11/29
脑干出血的治疗方法有哪些
脑干出血的治疗方法？原发性脑干出血primarybrainstemhemorrhage是一种特殊类型的脑出血，多数与高血压病有关，约占脑出血的10%，其发病急剧，危害极大，尤其是发病后昏迷发生早、程度深，持续时间长，并发症多，其死亡率高达80%以上，重残和植物生存占相当比例。保持呼吸道通畅，维持内环境的平衡、积极防治并发症的发生以及重点、精心、全面的护理是提高原发性脑干出血生存率的关键。原发性脑干[详细]
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2016/11/29
康复课堂脑出血是如何护理的
怎么护理脑出血的病人是很重要的都知道任何一种疾病都是三分治疗，七分护理，这个道理大家都懂得，但是临床上很多人重视的还是疾病的治疗，所以专家今天为了强调疾病的护理，今天在这里以脑出血为例子，为我阐述一旦出现脑出血了应该给予患者什么样的护理最好： 一、密切观察病情变化，防止加重脑出血。 二、密切观察并及时记录生命体征、意识状况、瞳孔变化等，发现异常及时处理。1体温持续升高，为中枢性高热，[详细]
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2016/11/29
脑出血患者的康复期护理
1、心理护理病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2、预防并发症 （1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。 （[详细]
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2016/11/29
脑出血病人如何进行护理
1、心理护理脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。2、预防并发症的护理（1）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的，并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治[详细]
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2016/11/29
脑出血病人的护理分为哪些
点击 脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血病人的护理分为哪些？1绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右[详细]
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2016/11/29
腹痛的鉴别诊断，这事一点也不简单
腹痛病因繁多，究竟哪些毛病会表现为腹痛？一、急性腹痛是常见的临床症状之一其病因复杂多样，但其共同特点是发病急、变化快和病情重，需迅速准确的作出诊断和鉴别诊断1、腹腔脏器的急性炎症①急性肠胃炎可发生于任何年龄组多以进食不洁食物或饮用污染水或暴饮暴食后出现持续性和阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹泻便后腹痛可减轻或缓解，可伴有畏寒发热等。上腹部及脐周压痛明显，无反跳痛，听诊肠鸣音亢进。实验室检查白细胞和中性[详细]
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2016/11/29
火眼金睛识别急诊科腹痛
急腹症是临床上一组常见病。病种多、起病急、发展快、病情重、病因复杂是其特点。实际工作中很容易出现误诊、漏诊、错误治疗。急腹症的鉴别诊断与临床思维的训练在你的急诊夜班至关重要。作者：TonyGe来源：医学界急诊与重症频道 急腹症的概念及分类 急腹症：是指各种原因所致的腹部脏器的急性疾病和表现以急性腹部症状为特征的一组疾病的总称。它是以急性腹痛为特征，常伴有胃肠功能紊乱、急性全身症状。具有起病[详细]
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2016/11/29
临床常见引流管的使用及护理你造吗
导语临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。 一、导尿管种类：普通橡胶导尿管、气囊导尿管导尿适应症：①急性尿潴留.②危重病人观察尿量变化情况.③大型手术中防止膀胱过度充盈,且利于观察尿量.④盆腔或会阴部手术.⑤尿道或膀胱损伤.⑥测量残余尿量,无菌[详细]
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2016/11/29
急诊科常见病诊断治疗二
第八节急性呼吸窘迫综合征1.ARDS发病大多隐匿，容易被误认为是原发病的加重。有的可急性起病。2.典型症状为呼吸频数，呼吸窘迫。可有咳嗽和咳痰，晚期可咳血水样痰。神志表现为烦躁、恍惚或淡漠。呼吸频数、呼吸窘迫，常＞28次/分，紫绀显著，早期肺部无特殊，随着病情的发展可出现“三凹征”、肺部干湿罗音。需作外周白细胞计数与分类、血气分析、Ｘ线检查和呼吸系统总顺应性测定。依据病史、呼吸系统临床表现及动脉血[详细]
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2016/11/29
护理常见的临床综合征总结
关于护理常见的临床综合征在好多章节的内容中反复提到，临床上也应用广泛，但这些知识点易混易错，分布较散，让广大考生不好记忆，今天就特地为大家收集整理了一些资料帮助大家更好地加深记忆，备战年护考： 1.Charcot三联征(夏柯氏三联征)：腹痛、寒战高热、黄疸。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。 1.肛裂三联征：前哨痔，陈旧性肛裂，肛乳头肥大。 2.肠套叠三联征：果酱色便，回盲部空虚，蜡[详细]
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2016/11/29
医生帮内科疾病一句话鉴别诊断
1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。化验及X线检查有助于鉴别。4、急性阑尾炎患者常有[详细]
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2016/11/29
微创治疗消化道出血的介入治疗
消化道出血是消化系统病变常见的临床症状之一，而血管造影对消化道出血的诊断和治疗非常有效。消化道以十二指肠悬韧带（Treitz韧带）为界分为上消化道和下消化道。对消化道出血的诊断，通过临床病史分析、实验室检查、影像学检查和器械检查，大多能明确诊断。但仍有一部分病人虽经各种检查，却不能发现出血的原因和出血部位，无法进行有效的治疗。对这部分病人，作选择性腹部动脉血管造影则十分必要，选择性血管造影不但可显[详细]
