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预见性护理在上消化道大出血患者中的应用效
预见性护理在上消化道大出血患者中的应用效果
张菁
国际护理学杂志年6月第34卷第12期
上消化道出血是临床常见急症,具有发病突然、出血量大、并发症多等特点,严重者可危及患者生命,首次出血病死率更是高达40%~70%﹝1〕。护理人员应对患者发生大出血的诱因和对各器官的影响有所了解,从而在护理工作中可以有预见性的工作,为抢救赢得时间。本研究通过对61例上消化道大出血患者实施预见性护理干预,取得了良好效果,现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料
选取年3月至年1月我院收治的肝硬化上消化道大出血患者例,所有患者均经B超和上消化道钡餐造影检查显示肝硬化门静脉高压和胃底食管静脉曲张;排除其他系统严重疾病患。随机分为观察组61例和对照组53例。观察组:男40例,女21例;年龄32~78岁,平均(51.08±10.53)岁;肝功能分级A级19例,B级29例,C级13例;轻度静脉曲张5例,中度14例,重度42例;其中,38例有腹水,16例曾有上消化道少量出血史。对照组:男35例,女18例;年龄33~80岁,平均(51.34±10.07)岁;肝功能分级A级17例,B级25例,C级11例;轻度静脉曲张4例,中度12例,重度37例;其中,33例有腹水,14例曾有上消化道少量出血史。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理,密切观察患者病情,发现问题及时报告医生,采取相应处理。遵照医嘱对患者进行相关护理和治疗。
1.2.2观察组在对照组基础上对患者进行预见性的护理。向护理人员强调肝硬化患者并发上消化道出血的危险性,培训相关知识,树立护理人员预见性护理的意识,并掌握其理论基础。耐心地向患者及家属详细介绍疾病的相关知识,对患者进行必要的心理疏导,消除患者不良情绪,树立治疗信心﹝2〕;指导患者采取适宜的饮食方案,劝导存在食管胃底静脉高度曲张的患者接受医生的建议,积极地治疗原发病。对患者病情的变化要密切天禾名厨菜谱榴莲菠萝披萨最全女性难炎之隐的症状及预防
