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2015/5/18
一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症
大量出血的结果常导致休克与急性贫血小儿消化道大出血(massive hemorrhage of gastrointestinal tract)并不罕见,从新生儿到儿童任何年龄都可能发生表现形式为呕血或便血,且多为呕血及便血同时或先后发生一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,称为无痛型大出血,少数继发于某些疾病者可有腹痛或高热等相应症状白癜风的最初症状治疗白癜风最好的中成药[详细]
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2015/5/18
肝硬化上消化道出血时输血的指征必须严格掌
应输新鲜血,少用库存血,以免诱发或加重肝性脑病输血是一种重要的治疗措施过去通常采取新鲜全血,自80年代开始,成分输血在我国逐渐推广应用肝硬化上消化道出血时输血的指征必须严格掌握出血量大而出现出血性休克时是输注新鲜血液的绝对指征一般出血量小者,不必输血脉搏大于120次/分、血压小于12/8kpa、血红蛋白<82g/l,是输血的客观指标一般认为一次出血量在500ml以下,无全身症状,尿量小于30ml/[详细]
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2015/5/14
肢体温度湿度
因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难1.平卧:病人出血后需立即卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖突然变换体位时要特别小心,因为病人出现大量失血时常合并失血性休克,如果不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致摔伤等意外2.病人的神志变化;2.呼吸道通畅:保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的因为病[详细]
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2015/5/12
合理地选用抗生素可治疗和预防感染的发生
(5)禁食:当发生呕血时,禁食1～2天,逐渐改为流食、半流食,然后过度到普食(4)吸氧:上消化道大出血者,多有低氧症的存在,后者又是诱发出血的因素,应及时给以吸氧(1)卧床休息、保持安静:肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡、巴比妥类药物,以防诱发肝性脑病(8)迅速建立静脉通路,快速补液,输注血浆代用品(6)预防感染发生:当[详细]
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2015/5/8
但要限制甜食
急性腐蚀性胃炎可立即饮用牛奶、豆汁饮食治疗是上消化道出血病人综合治疗中的重要一环,如饮食合理,有助止血,促进病变恢复;如饮食不当,可诱发或加重出血,并可发生其并发症由于上消化道出血的病因很多,在饮食方面应分别对待3、胃、十二指肠溃疡病出血:在急性大量出血阶段应短期禁食以后可分次饮用牛奶,豆汁等碱性饮料,具有中和胃酸,粘膜收敛作用,有助止血但要限制甜食5、胆道疾病出血:包括急性胆囊炎、胆管炎、胆石症[详细]
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2015/5/7
女性排卵期是可以测算的
您可能会觉得性欲高涨,总体来说,处于此期间的女性其性欲会特别旺盛,这是卵子对您说的悄悄话,告诉您,您的身体非常希望怀孕2排卵期疼痛感受法2放入蚵同炒通过自己的月经周期计算排卵期是最简单易行的计算公式为:排卵期第一天=最短一次月经周期天数减去18天,排卵期最后一天=最长一次月经周期天数减去11天计算方法是以本次月经来潮第一天为基点,向后算天数比如,某女此前几个月月经周期最长为30天,最短为28天,则[详细]
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2015/5/7
如果抬头的话
见到鼻血从孩子前鼻孔滴滴答答流出来,爸妈经常惊惶失措地大叫:“快,快,仰起头来!”殊不知,一下子就犯了两个错误为了预防出鼻血,在干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜纠正孩子偏食习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排孩子饮食晚间孩子发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,千万不能抠挖鼻腔引起孩子出鼻血的原因大多为以下四种:鼻出血多发生于4—10岁的孩子[详细]
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2015/5/4
在严重肝病肝衰竭晚期
(三)肝源性溃疡肝硬化门静脉高压患者消化性溃疡发病率高一厂正常人,其发病率在8%～20%之间,晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全,严重时则称为hgif在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血.(四)胃窦毛细血管扩张症(一)食管[详细]
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2015/4/30
放射性核素显像虽对显示肠道出血的敏感性很
1963年nusbaum在犬实验中证实:肠道出血速度达0.5ml/min时通过选择性肠系膜动脉或腹腔动脉造影可以显示造影剂外溢现象,19年上海医科大学华山医院放射科在22条家犬实验中,表明来自动脉的出血待其速率达1ml min时才能见到造影剂的外溢现象;在27例下消化道出血病人,24例选择性血管造影见有异常发现,其中15例显示出血部位造影剂外溢,9例显示异常血管改变,余3例为假阴性,诊断符合率达8[详细]
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2015/4/25
周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见
3.红细胞计数、血红蛋白测定与红细胞压积继续下降,网织红细胞计数持续增高;1.反复呕血,或黑粪次数增多,粪质稀薄,甚至呕血转为鲜红色、黑粪呈暗红色, 伴有肠鸣音亢进;一次出血后黑粪持续天数受患者排便次数影响,如每日排便一次,约3天后色泽恢复正常因此不能仅从的有无来判断出血是否停止2.周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善,或虽有好转而又恶化,经快速补液输血,中心静脉压仍有波动,稍有稳定又[详细]
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2015/4/20
如果家庭有上述病人时
呕血时,病人的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息一般而言,如果出血量少,出血速度也慢,未引起恶心、呕吐,则以黑便方式排出,很像柏油,故称“柏油样便”多见于溃疡病、胃肠黏膜病变及肿瘤等反之,如出血量大,出血速度也快,表现为呕血或便血,严重者出现休克和昏迷,如食管静脉曲张破裂出血胆道出血的病人常常有恶心、胃部不适、情绪不安、血压下降、脉搏细速、肤色苍白、尿量减少、四肢湿冷等情况发生吐血时,最好让病[详细]
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2015/4/16
呼吸道出血在医学上被称为咯血
胆道出血是临床上常见的疾病,习惯上将食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位的出血称为上胆道出血;空肠、回肠和大肠出血被称为下胆道出血根据出血时间和出血量,一般又分为:仅用化验方法证实大便潜血阳性而无明显临床症状的慢性隐性出血,有呕血和(或)黑便而无循环障碍症状的慢性显性出血,伴有循环障碍症状的急性大量出血慢性隐性出血患者因无明显呕血或黑便而不易被识别,有些患者因慢性隐性失血出现头晕、乏力、心悸和面色[详细]
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2015/4/13
结缔组织病:血管炎
e.急性感染性疾病:流行性出血热、钩端螺旋体病a.血液病、白血病、再生障碍性贫血、血友病等⑴胆道出血:胆管或胆囊结石、胆道蛔虫症、胆囊或胆管癌、肝癌、肝囊肿或肝血管破裂1.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡出血病因和部位诊断(鉴别诊断)有下列表现须及时处理:1.反复呕血,甚至呕血呈鲜红色,黑粪次数多,粪质稀薄,粪色呈暗红色,伴有腹鸣亢进2.周围循环衰竭的表现经积极补液及输血后,未见明显改善,或虽有[详细]
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2015/4/8
纤维内窥镜下的止血方法颇多
(1)局部注射1:10000肾上腺素加1%14羟基硫酸钠(2)局部注射69.5%的乙醇或纯乙醇(4)喷洒止血剂:高浓度的去甲肾上腺素8mg/dl,可使出血区域小动脉血管强烈收缩、血流量减少而达止血目的孟氏溶液系硫酸铁,呈棕黄色胶状液体,具有使小动脉强烈收缩、血液凝固和血管闭塞作用,常用浓度为5%或10%治疗措施:当食道静脉曲张发生破裂出血时,应当考虑输血如果老年人有心脏病,要注意输血速度与输血量,[详细]
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2015/4/2
通过胃镜检查可以迅速发现出血的原因及部位
又如肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲强破裂出血,也可以在胃镜下实施曲张静脉硬化或结扎术大部分人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍其实不论是做上消化道疾病的诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的急诊胃镜检查是指病人自发病后24-48小时内做胃镜通过胃镜检查可以迅速发现出血的原因及部位,另外可以经胃镜进行治疗,比如通过胃镜向出血部位注射止血药物止血、微波止血等当胃息肉出血时,也能在胃镜下止血或行息[详细]
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2015/3/26
对此专家们解释说
当人进入老年后,消化道内膜往往就得不到足够新鲜血液和氧气的供应,特别在遭受重大精神或生理压力(如患病、配偶亡故、过分劳累或抑郁等)时更是如此由此胆道出血便可能频频发生,健康也因此而大大受损专家们的另一发现是:即使是诸如走路、种花、遛狗等十分轻微的活动,也可有效地减少胆道出血的危险如,经常散步者,胆道出血的危险就比很少活动者要小50%左右对此专家们解释说,参加锻炼,即便是轻微锻炼,都可大大改善老年人[详细]
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2015/3/18
要点二:注意饮食卫生吃饭时一定要细嚼慢咽
病情严重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品,如面条、米粥、牛奶等,如果有条件,还可多吃点蜂蜜,因为蜂蜜有抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的功能本身患胃病的人应尽量做到定时进餐,每日可定时进食5~6次,进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸要点三:保持精神愉快很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就[详细]
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2015/3/13
x线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗胃出血的一般治疗方法止血剂的应用:①酌情选用安络血\止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1～2mg[详细]
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2015/3/10
尽管导致本症的原发病一年四季均存在
这是因为冬天气候寒冷,且气温骤变的情况较多,如不注意保暖,极易发生上呼吸道感染故在冬天,本病患者除要积极治疗原发病外,平时亦要注意防寒保暖,尤其在气温突变之时,严防上感饮食上可按时就餐,饥饱有时,寒温适度食物以易消化、富营养及少渣滓为宜,食物烹调上细软些,多吃富含维生素的蔬菜、水果,戒烟、酒,禁食辛辣、香燥、油煎之物,以防噪热动火并注意调节情绪,保持心情愉快、豁达原有症状有加重者,要引起警惕,及时[详细]
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2015/3/6
常规处理:①患者应平卧位
4.病因治疗:①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用h2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3～6.6kpa,用1～2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20u加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3～4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,[详细]
