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2020/9/8
肝占位性病变超声引导下穿刺活检
超声引导细针穿刺细胞学检查，可获得肝脏占位病变的良恶性诊断，操作简便、安全有效，价廉、无辐射，但难以作出组织学诊断。自年国际上相继报道了采用细针穿刺组织学检查获得成功。至此，超声能够引导对微小的、深在的和高危部位的病变穿刺活检，简便安全地获得肝脏占位性病变的组织类型及分化程度。医院自年开始开展细针穿刺组织学检查，经过两年的应用发现，该方法不仅可获得对恶性肿瘤的精准定性、定量诊断，对细胞学诊断较困难[详细]
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2020/9/7
胆道闭锁宝宝黄疸中棘手的问题,一篇文章让
白癜风诊疗体系 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/140329/4364585.html医院熊小丽：前面两期分别谈了黄疸及胆汁淤积，今天我们的主题是宝宝黄疸中的一个外科毛病——胆道闭锁，这个病确诊不易，但又需要早发现、早诊断、早治疗，而且在诊治过程中会给医生和家长带来一定的困难，希望这篇文章能够帮助到处于困扰中的你们！Q:什么是胆道闭锁？A:胆道闭锁（biliary[详细]
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2020/9/7
临床上15种紧急情况处理示范
急性心肌梗塞主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率次/分，律齐，心音低。既往有心绞痛病史。初步诊断：急性心肌梗塞。鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。主要诊疗措施：1、卧床休息、吸氧；2、急诊心电图检查和监护；3、止痛：吗啡[详细]
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2020/9/7
除了不吃早餐,它们也是胆结石的ldqu
致命疾病雅淇告诉郑璐有一种致命疾病的黄金抢救时间比心梗和脑中风的黄金抢救时间还要短，只有2~3小时。到底是什么疾病比心梗更凶险？陈主任分享了一个真实案例，有一位80多岁的老太太，突然因为上腹部疼痛进入急诊，在做检查期间发现病情加重，准备手术，手术准备就绪，病人已经出现全身的紫斑，即血液循环出现障碍，即便上了手术台，病人也因发病速度过快，抢救无效。原来这种比心梗更凶险的致命疾病就是胆管结石。1胆管结[详细]
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2020/9/5
神奇的肝胆净化一
01肝内胆管结石的危害肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石、并发胆管梗阻、诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。本病亦可引起严重并发症，是良性胆道疾病患死亡的重要原因。肝内胆管结石的危害有哪些？1.会形成胆汁性肝硬化与门脉高压症胆汁是由肝脏产生并[详细]
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2020/9/4
肝内枯枝乱颤,除了胆管积气还应警惕此
白癜风检查到中科 http://m.39.net/pf/a_6712024.html病史简要男，61岁，慢性支气管炎病史，腹痛1天，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部CT如下:入院后患者病情急性加重，抢救无效死亡。分析：图1-3：肝内见条状、分支状低密度气体影，延伸至肝包膜下2cm的范围内。图4-6：胃腔明显扩张、积液，胃达盆腔水平，胃壁粘膜下可见线性气体影包饶，肠管积气、扩张，部分肠壁下可[详细]
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2020/9/4
文献推荐介入超声下聚桂醇与无水乙醇治
硬化网原创转载请注明出处《包头医学院学报》年2月第36卷第2期介入超声下聚桂醇与无水乙醇治疗肝囊肿患者临床效果对比观察黄海宁(医院超声科，广东惠州)摘要：目的：对比分析介入超声下聚桂醇与无水乙醇治疗肝囊肿患者临床效果。方法：选取年1月至年6月收治的78例肝囊肿患者随机分为A、B组，A组给予介入超声下注入聚桂醇硬化治疗，B组给予介入超声下注入无水乙醇硬化治疗，比较两组临床疗效、临床指标、治疗前后肝功[详细]
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2020/9/3
外科急腹症的诊断与鉴别诊断上
北京中科白癜风“平安医院” http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/180119/6010268.html前言急腹症的诊断一直是令很多年轻医师头痛的问题，这是我在参加普外工作大约五年的时候，为了提高自己的急腹症诊断水平，就搜集整理了许多资料，同时增加了一些心得体会。后来曾经给许多实习医师以及年轻医师讲过有关于急腹症诊断方面的知识。觉得很有价值，就再次重新排版，分[详细]
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2020/9/3
医疗器械的个常识,收藏
来源：医疗人咖啡“虽说都是常识，不看还真不知道”1、什么是医疗器械? 国务院年1月4日颁布的《医疗器械监督管理条例》对医疗器械有这样一个定义，即医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用;其使用旨在达到下列预期目的： (一)对疾病的预防、[详细]
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2020/9/2
新生儿护理宝宝便便正常不正常,全在这篇文
中科医院以品质领跑行业 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6109746.html今天，快乐孕育小编就和大家说一下有关宝宝屎尿屁话题中的『屎』。初为人母，面对宝宝的各种状况都是小心翼翼，生怕因为自己的失误而加重宝宝的病情。尤其是大小便，就像宝宝健康状况的“晴雨表”，直接反映了每日所吃的食物以及消化功能的状况，以至于99%的新爸妈，在宝宝每次拉完后，[详细]
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2020/9/2
胆管结石介入微创治疗经皮穿刺肝内胆管球囊
胆总管结石临床发病率为20-30%，易发生梗阻性黄疸、胆系感染及胆绞痛，为临床常见的急腹症，其治疗方法较多，目前尚无统一治疗意见。目前主要治疗方法：1、ERCP：内镜下乳头括约肌切开取石（EST）或球囊扩张术取石（EPBD）；2、经皮穿刺肝内胆管球囊推石术（或联合胆道网篮碎石取石）；3、外科手术取石；前两种方法均属于微创治疗，外科手术取石风险大、创伤大，术后需带胆道T型引流管约1月，多不被患者接受[详细]
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2020/9/2
医学常识丨医师技能病史采集满分记
一、发热1、病因诱因：有无受凉，创伤。2、主要症状特点：热度，病程，性质（持续性还是间断性），发热规律（稽留热还是驰张热），持续时间，加重或缓解因素。3、伴随症状：有无寒颤，结膜充血，淋巴肿大，肝脾肿大，出血，昏迷。4、一般情况：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。5、诊疗经过：医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。6、药物过敏史，手术史。二、头痛1、病因诱因：是否外伤或摔过。2、主要[详细]
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2020/9/1
6类人吃螃蟹需谨慎,快来看看有你吗
螃蟹含有丰富的蛋白质及微量元素，对身体有很好的滋补作用。但在生活中，经常出现一些吃螃蟹致人中毒的事件，引起大家的恐慌。到底是食物中毒、食物过敏，还是食物天生“相克”？螃蟹虽然好吃，但是怎样才能“吃好”呢？下面，就一起来看看吧。螃蟹有益脂肪含量较高说起我国的螃蟹种类，大概有数百种。根据产地，又可分为河蟹、江蟹、湖蟹、海蟹四种。何谓大闸蟹呢？大闸蟹俗称河蟹、毛蟹、清水蟹，一般在9月至10月成熟。但不是[详细]
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2020/8/29
肝胆科与您一起为ldquo小心肝r
肝脏是人体一个巨大的“化工厂”，它具有代谢、解毒、造血、凝血和强大的免疫功能。肝脏受损，对身体的危害极大。肝炎病毒感染者包括肝炎病毒携带者和肝炎患者。病毒性肝炎是主要肝炎类型。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，其中主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种病毒。临床数据显示，近80%的肝癌病例均由乙肝和丙肝这两种病毒引起。因此，这两种病毒也是导致肝硬化和肝癌的主要因素。01.常见的几种肝炎酒精肝。酒[详细]
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2020/8/29
介入诊疗医学的第二个春天
众所周知，凶险的前置胎盘严重威胁孕产妇的生命，且致死率很高，是造成产后出血的重要原因。而当产科医生经过B-Lynch缝合，宫腔球囊压迫，宫腔填塞纱布等方式后仍无法阻止子宫出血，为了产妇的性命，只能万分无奈地选择切除子宫。医院介入科医生可以解决这个难题！是不是觉得很神奇？介入诊疗简直是医学的第二个春天！介入治疗是一项新型前沿学科，既不同于内科的“吃药打针”，也不同于外科的“开刀手术”。而是在先进的影[详细]
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2020/8/27
文献综述直径ge10mm胆总管结石
医院订阅哦！吴波，彭慈军，冯赞杰，等.直径≥10mm胆总管结石手术治疗研究进展[J].中国实用外科杂志,,39(10):-.直径≥10mm胆总管结石手术治疗研究进展吴波1，彭慈军1，冯赞杰2，李阳1，耿新1，高伟东1中国实用外科杂志,,39(10):-基金项目：国家自然科学基金（No.）作者单位：1医院肝胆胰外科，贵州遵义；2遵义医科大学生物化学与分子生物学教研室，贵州遵义通信作者：彭慈军，E-m[详细]
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2020/8/27
90岁老人被结石困扰多年,万医微创手术治
“医生，我一直以来肠胃都不是很好，这几天还一直肚子疼，到底是怎么了？”近日，90岁的杨爷爷因为腹痛加重来我院就诊，医院立刻安排其检查。据了解，杨爷爷因反复上腹部疼痛十多年，医院，诊断为：结石性胆囊炎，胆总管多发结石。因为考虑患者年龄大并伴有基础疾病手术风险大均未采取手术治疗。但患者上腹部疼痛症状持续存在，反复发作胆道梗阻合并胆管炎。医院行ERCP治疗，因术中取石困难终止手术。因此患者失去了手术的信[详细]
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2020/8/26
胰腺癌新辅助治疗期间,选择何种胆道支架引
白癜风专家李从悠 http://news.39.net/bjzkhbzy/170927/5727236.html吴军副主任医师医院消化内科副主任医师中华医学会消化内镜分会ERCP学组委员中华医学会消化内镜分会胃疾病协作组委员中华医学会消化内镜分会第八届青年委员会委员上海市医学会食管静脉曲张药物治疗学组委员上海市中西医结合学会消化内镜专委会ERCP学组委员胰腺癌新辅助治疗期间选择何种胆道支[详细]
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2020/8/26
ldquo不开刀rdquo也能治
胆管结石几周前，69岁的方大爷意外发现自己的皮肤和小便颜色变得越来越黄。医院一查生化指标，总胆红素达到umol/L，同时CT提示肝内外胆管扩张。惊慌失措的方大爷医院，肝胆胰外科、微创外科王志敏主任医师、王强副主任医师接诊了惴惴不安的方大爷，并当机立断让方大爷住院接受进行进一步诊治。入院后的磁共振胰胆管成像（MRCP）提示方大爷的胆总管下端有颗结石堵住了胆管，造成了胆汁无法顺利流入十二指肠，故而造成[详细]
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2020/8/26
历年真题持续更新内附心电图图片题
好多??同?学课本??都没在??身边?，?还有现?在这??个?时间?还?是看?不?进??去?书???，????觉得看?书??太枯??燥???，????千??万别再?犹豫?了??，赶?紧???看?视??频?学??习?，看一??遍视?频相?当于??看??三?遍??书??，??并?且关??老???师?把考??点??重?点?给??咱?们??总结??出来?，少?走?很多??弯路??，用??仅???剩???的[详细]
