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2020/1/12
最全面的用药交代不收藏太可惜了系列
医学职称真题考试题库来源：合理用药百科用药交代是患者实现安全用药、正确用药的重要一环，用简洁的语言文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交代，确保患者用药安全有效。切记：贴签不能替代用药交代!!抗组胺药有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。在配发药时需向患者交代，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分[详细]
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2020/1/10
用药安全,切记这16类药用药交代值得收
用药交代是患者实现安全用药、正确用药的重要一环，用简洁的语言文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交代，确保患者用药安全有效。切记：贴签不能替代用药交代!1抗组胺药有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。在配发药时需向患者交代，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡[详细]
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2020/1/6
胃出血检查4种方法可以检查胃出血
在现在的社会什么由于生活节奏的加快，上班族压力普遍增大，导致就餐不按时，肠胃疾病也容易发生，胃出血就是其中的一种。那么，我们怎么可以检查出胃出血呢?胃出血都做哪些检查?如何进行治疗胃出血呢?来了解一下吧。胃出血检查1.化验检查急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。 2.特殊检查方法 (1)内镜检查胃镜直接观察，即能确定，并可根据病[详细]
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2019/12/27
胆道管支架术二
胆管癌诊断与治疗——外科专家共识关键词胆管癌；诊断；治疗；专家共识胆管癌（cholangiocarcinoma）统指胆管系统衬覆上皮发生的恶性肿瘤，按所发生的部位可分为肝内胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinoma，ICC）和肝外胆管癌（extrahepaticcholangiocarcinoma）两大类。肝内胆管癌起源于肝内胆管及其分支至小叶间细胆管树的任何部位的衬覆上[详细]
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2019/12/22
外科学二
外科学简答讨论30、门静脉系与腔静脉系四个交通支①胃底，食管下段 ②直肠下端，肛管 ③前腹壁 ④腹膜后31、门静脉高压的病理变化①脾肿大，脾功能亢进 ②交通支扩张 ③腹水①静脉高压性胃病 ⑤肝性脑病32、胆囊结石的临床表现①胆绞痛②上腹部隐痛③胆囊积液④米氏综合征⑤其他33、胆道疾病的并发症①胆囊穿孔②胆道出血③胆管炎性狭窄④胆源性肝脓肿⑤胆源性胰腺炎34、试述胆囊切除时，胆总管探查术的指征②[详细]
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2019/12/18
史上最全4高忌口清单,人手一张
来源：湖北疾控“请问您有什么忌口吗？”不吃葱蒜、不吃辣……在餐厅点菜被问忌口时我们总是习惯于从口味偏好来做出提醒但如果你的血压、血脂、血糖、血尿酸这四个衡量身体状况最基本的指标已经起飞了那就得认真考虑后再回答了那么问题来了四项指标的标准到底是什么呢？超标后分别又对应哪些忌口食物呢？血压低了供血不足，高了伤害血管器官血压过低，会使身体各部分的营养、氧气供应不足，产生眩晕、无力，甚至晕厥，同时也会增加[详细]
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2019/11/22
四个衡量身体状况的最基本的指标你知道吗
“请问您有什么忌口吗？”不吃葱蒜、不吃辣……在餐厅点菜被问忌口时我们总是习惯于从口味偏好来做出提醒但如果你的血压、血脂、血糖、血尿酸这四个衡量身体状况最基本的指标已经起飞了那就得认真考虑后再回答了那么问题来了四项指标的标准到底是什么呢？超标后分别又对应哪些忌口食物呢？血压低了供血不足，高了伤害血管器官血压过低，会使身体各部分的营养、氧气供应不足，产生眩晕、无力，甚至晕厥，同时也会增加卒中风险；血压[详细]
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2019/11/9
胆道管造影术一
胆道造影锁定本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。X线检查虽然是胆道疾病诊断的常用方法，但有些病患在普通X线片上不能明确显示，这就需要使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来，这种方法就是胆道造影。名称胆道造影所属分类X线目录1正常值2临床意义3注意事项4检查过程5相关疾病6相关症状正常值正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐[详细]
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2019/9/16
血压血糖血脂尿酸标准对照表,忌口清
▲血压、血脂、血糖、尿酸是目前衡量我们身体状况最基本的四个指标。院长在线按+“请问您有什么忌口吗？”不吃葱蒜、不吃辣……在餐厅点菜被问忌口时，我们总是习惯于从口味偏好来做出提醒。但如果你的血压、血脂、血糖、血尿酸，这四个衡量身体状况最基本的指标已经起飞了，那就得认真考虑后再回答了。那么问题来了，四项指标的标准到底是什么呢？超标后分别又对应哪些忌口食物呢？1血压低了供血不足，高了伤害血管器官血压过低[详细]
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2019/9/3
常染色体显性遗传多囊肾
Autosomaldominantpolycystickidneydisease常染色体显性遗传多囊肾来源：双语学影像；病例选自《MayoClinicBodyMRICaseReview》History47-year-oldwomanwithageneticdisorderFig2.1.1CoronalSSFSEFig2.1.2axialT1WIFSEFig2.1.3Axialfat-saturat[详细]
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2019/8/14
考研快车外科学3普通外科
颈部疾病 一、甲状腺的解剖 1.位置 甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨相连。 2.甲状腺的血液供应 主要由来自两侧的甲状腺上动脉（颈外动脉分支）和甲状腺下动脉（锁骨下动脉的分支）供应。 3.淋巴回流 甲状腺的淋巴汇合流入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结。气管前、甲状腺峡上方的淋巴结和气管旁、喉返神经周围的淋巴结也收[详细]
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2019/8/14
肝内胆管癌介入术后并发肝动脉假性动脉瘤出
文章来源：中国临床医学影像杂志，，29（6）：-作者：闫堂中，侯鲁强，迟强，位思荣肝动脉假性动脉瘤破裂出血病例报道不多，此病例形成肝动脉假性动脉瘤时间之短（大约24h）更为少见。病例男，78岁，确诊肝内胆管癌2年余，发热10余天。患者于2年前确诊为肝内胆管癌、梗阻性黄疸，行PTCD术。近10天患者无明显诱因发热。入院后行相关检查后，考虑患者肝功能差，胆系感染重，白蛋白水平低，病情重，对症给予保肝、[详细]
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2019/8/14
住培专培学习笔记素材之第四十一章上
第四十一章（上）（9版删减）消化道大出血的（鉴别）（9版删减）诊断和外科处理原则消化道大出血：病因，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗（9版新增）消化道出血是外科常见的临床表现,病因多且复杂。本章消化道大出血的定义是,如果一次失血超过全身总血量的20%（约~ml以上）,并引起休克症状和体征,即为消化道大出血（massivehemorrhageofthegastrointestinaltract）对消化[详细]
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2019/7/29
大便出血应该警惕哪些肛肠疾病
什么是便血？凡是血液经肛门排出，大便带血，或全为血便；颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。引起便血的疾病1.痔核或肛裂、肛瘘血色一般为鲜红，且与粪便不相混[详细]
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2019/7/29
大汇总临床医师实践技能51个病例分析
1.慢性阻塞性肺疾病老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸＋过清音=肺气肿老年患者＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音＋肺功能=COPD慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病2.肺炎青壮年＋受凉＋高热＋湿luo音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎发绀＋鼻扇征（+）、三凹征（+)＋两肺可闻及喘鸣音及湿罗音＋呼吸快、心率快=左心衰肝大＋双下肢水肿=右心衰儿童＋阵[详细]
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2019/7/29
家庭医生一半以上的胆道出血事件,竟然是因
临床上有不少疾病是“小众的”，比如我们今天谈到的——胆道出血，所谓胆道出血是指的胆管系统的出血，是上消化道出血中发病率较低的一种原因。面对发病率较低的这一种疾病，我们都应该积极重视，为什么？患者不会只得医生会看的病！推荐往期推文：1、《医学课堂︱痔疮术后大出血：再次手术8次，输血量超过毫升！最后的原因是……所有肛肠外科医生都应该警惕！》；2、《医学课堂︱“马拉松式的血便”，竟然跨越了半个世纪！记住[详细]
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2019/7/15
博悦医药知识药店常用药物各种总结
一、常用药物品名易混淆很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的药品归纳举例如下：盐酸小檗碱片盐酸小檗胺片红霉素眼膏红霉素软膏地巴唑他巴唑强的松可的松尼群地平尼莫地平颈腰康颈复康普萘洛尔阿替洛尔泛昔洛韦伐昔洛韦消心痛消炎痛辅舒良辅舒酮泰利必妥眼膏泰利必妥眼水银翘解毒丸羚翘解毒丸葡萄糖酸锌葡萄糖酸钙葡萄糖注射液葡萄糖酸钙注射液氨肽素复方氨肽素之乐阿乐金胆片舒胆片甲氰米胍甲巯米唑[详细]
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2019/7/15
药真的不能乱吃这些药没吃对就都会很伤胃
有多少药能够伤胃？下午二点，医院值班室的电话骤然响起，如我所料，是急诊科打来的电话。一个上消化道出血的老年男性患者，在急诊科呕了毫升鲜血，估计把医生吓得够呛，电话里那医生的语气显得十万火急，一再强调让我们赶紧准备床位！5分钟之后，我和十万君看到了躺在平车上的老宋，他面色苍白，精神萎靡，口角还有未完全擦净的血渍，陪伴他的家属一到病房就喊，医生，快想想办法！老宋入院后又呕血两次，期间还解了一次血便，情[详细]
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2019/7/12
当脑出血遇上脑疝,家庭护理8大要点
那些你不得不知道的八大家庭护理要点！作者｜户瑞玲来源｜医学界神经病学频道脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症[详细]
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2019/7/12
年第十四单元急性梗阻性化脓性胆管
1、梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张。为明确诊断应选择哪项检查A、放射性核素胰腺扫描B、PTCC、低张十二指肠造影D、ERCPE、CTD有胆管明显扩张，超过1.2cm的，用PTC。其他的都适用ERCP，金标准。PTC更适用于有胆管扩张者。2、梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张。胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A、放射性核素胰腺扫描B、低张十二指肠造影C、PTCD、ER[详细]
