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胆囊癌术后治疗



  1、术中体内照射

  对于nevein氏分期ⅴ期,姑息手术行术中内照射治疗(iort)用回旋加速器产生的电子束照射肝切缘,肝、十二指韧带可能残存的癌灶,术中一次照射剂量为20~30gy,bossee报道放射治疗后能解除疼痛减轻黄疸。

  2、术后行体外照射

  适用于胆囊癌根治术后或姑息切除术后,以及手术不能切除者。总量为30~50gy,共3~4周进行。照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近。todoroki报道对于晚期胆囊癌,胆囊切除加放疗患者,3年累计生存率为10.1%,对照组为o。对于不能手术切除的胆囊癌病人,wahobo主张给予大剂量放疗,用量70gy,7~8周内完成,可能延长生存期。如在照射中黄疸加深,或持续性能疼痛,或b超检查病变较前发展,即认为放射治疗无效,应终止照射。

  胆囊癌中医治疗 中西医结合治疗能提高胆囊癌的疗效,尤其是对于晚期胆囊癌患者,手术效果不理想,化疗敏感性不高者,若合并中医中药治疗,可改善患者一般情况,延长生存期。

  中晚期手术后,可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。放疗时配合中药,可减轻放疗的损伤,促进机体正常功能的恢复,增强体质,提高疗效。

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