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职业暴露后,如何平复护士的心理创伤



常在河边走,哪有不湿鞋?只要是在临床护理岗位上的一线护士,都有发生职业暴露的危险。发生职业暴露,只要严格按照职业暴露的处理程序走,就能有效化解暴露带给我们护士的伤害。可是,这暴露后长达半年到一年之久的观察期,可谓是让受到职业暴露伤害的护士,备受煎熬。职业暴露之后,谁来平复护士受伤的心灵?

由于身处艾医院,我们身边更多地见证了临床护士的一次次职业暴露。

案例回放

▼护士小刘,女,27岁,年11月23日12:30在感染科发生HIV暴露,她是在为一名艾滋病患者输液时,乳胶手套不慎被扎破,造成左手食指被用过的输液针头针刺伤,暴露后2h内始服第一次的预防用药。

▼护士小赵,女,22岁,年4月28日,感染科,左手手背针刺皮肤出现破损,皮肤、黏膜被HIV污染,空心针针刺伤,伤处破损出血。

▼护士小张,女,25岁,暴露地点:感染科治疗室,在治疗室医疗废物桶内收集整理医疗废物时,不慎扎伤左手食指,皮肤破损出血。

▼护士小王,女,23岁,感染科护士,为艾滋病患者进行肌肉注射毕拔针后,拿着注射器的右手鬼使神差般地刺伤了自己的左手食指关节面部位,患者使用后的针头当即刺伤该处皮肤,破损并出血,这次属于空心针针刺伤,伤处被含有艾滋病病毒的血液污染。处理:立即挤压伤处旁端的皮肤,并挤压出血,清洗、消毒等局部处理,上报感控办主任,评估,暴露后半小时内服药、采血备案,至今对自己的不慎行为懊悔不止。这次,医院职业暴露后处置最及时的一次,医院管理层在岗的工作时间,本医院,存有艾滋病抗病毒药物,接到感染科的报告,感控办主任亲自拿着预防用药赶至病区,报告及时,处理得当,充分接受了以往的经验教训。

▼护士小牛,女,25岁,急诊科,在急诊抢救时为一名外伤、失血性休克患者扎针时,在为伤者静脉穿刺时戴手套不便于操作而去掉手套,导致梅毒阳性血液污染左手无名指破损处。

▼护士小朱,在一次抢救一个“脑出血”的艾滋病患者时,被污染后的采血针头刺伤……

(为保护隐私,以上护士姓氏年龄均非真实信息,请勿对号入座)

就在最近,还发生了两例外科医生HIV暴露的案例,感控办主任在院周会上感慨:感染科的医护人员都知道预防了,可普通科室的医护人员标准预防意识又下降了……值得欣慰的是,上述这些职业暴露案例,经过大家的努力,结局都是让人欣慰的——未发生血液性疾病传播,上述发生职业暴露的护士,多数已结婚、生子,正在享受着家庭的温馨、爱情的甜美。

今天,我们不说职业暴露后如何处理,关于职业暴露的处理流程,医院护理部、感控办的层层培训、考核之下,都已掌握,知道怎么防范,也知道如何现场处置、事后预防性用药。现在,我想说的是,职业暴露之后,谁来







































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