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2019/3/4
曹县人民医院肿瘤微创介入科原因不明显
病例分享患者老年男性，既往有慢性胃炎病史37年，长期自服“安乃近”。几日前因“上腹部隐痛不适伴黑便”医院住院治疗，经保守治疗无效，医院寻求进一步治疗。入普外科后给予积极对症治疗，并请微创介入科协助诊断治疗。经家人同意当日急症行动脉造影术+栓塞术。肠系膜上动脉造影未见明显异常肠系膜下动脉动脉造影时可见造影剂外溢进一步造影检查见腹主动脉发出异常供血动脉可示多出造影剂外溢使用弹簧圈栓塞异常血管血红蛋白由[详细]
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2019/3/3
执业医师每日一练
医考题每日一练1、胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是A、HCl减少B、粘液减少C、内因子减少D、HCO3-减少E、胃蛋白酶活性减弱2、胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治术且预后差的是A、合并完全性幽门梗阻B、胃大弯癌肿已与横结肠粘连C、持续性粪隐血阳性D、合并中等量癌性腹水E、进展期胃癌3、胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为A、腹泻B、碱性返流性胃炎C、出血D、呕吐E、吻合口溃疡4、胃大[详细]
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2019/3/2
考点速递2018临床助理医师可能考到
星恒教育临床医师资格考试辅导名师教您如何用最少的时间学到临床助理专业最有可能考到的知识点。建议大家按照上图的顺序，先复习考题占比多的系统。临床助理医师考试2个单元分，消化系统要考42分，风湿免疫性疾病只考4分，我们是否应该花同样比重的时间和精力来复习这2个科目呢？预测临床助理各系统考题分值分布表年临床助理医师固定分数线为分，而有分的题目都集中在消化、妇科、儿科、心血管、呼吸、精神神经、泌尿这7个系[详细]
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2019/3/2
临床医师消化系统知识点总结
信大教育年“周年庆感恩大回馈”活动火爆进行中，点击红色文字了解详情！距离医师技能考试还有72天距离医师笔试考试还有天距离护士资格考试还有39天距离卫生资格考试还有60天消化系统是临床医师考试中的一个重要考点，每年在考试中的占比都较高。希望大家能认真复习消化系统！1．标志将肝脏分为大致相等的两半——正中裂。2．有肠绞窄的机械性肠梗组临床征象表现为——有明显腹膜刺激征。3．有关结肠癌的描述，正确——浸[详细]
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2019/3/1
学术盘点肝移植领域2017年度重要进展
李海波符洪源陆桐宇曾凯宁张英才杨扬摘要肝移植是目前公认的治疗终末期肝病的最有效措施。经过超过50年的发展，肝移植患者术后存活时间不断延长，并发症的发生率亦有所降低。但是，如何改善供肝短缺的现状、减轻供肝缺血-再灌注损伤，减少并发症的发生率以及进一步提高肝移植患者的远期疗效仍然是困扰肝移植科医师的难题。因此，了解最新的外科技术、多中心临床经验以及相关基础研究结果，将帮助我们更深入地认识疾病本质，为患[详细]
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2019/2/27
突然大口呕鲜血这是怎么了中心医院多学科
突然呕血到底是谁惹的祸家住义乌的杨先生近日突然呕血，颜色鲜红还伴有血块，仔细看了一下，呕吐物里还有胃里没消化完的食物。看着地上一摊的血，从来没有经历过呕血的杨先生跟家里人慌了神，医院就诊。急诊科初步诊断为上消化道出血，原因待查。经对症治疗后转到了消化内科。经消化内科确诊，杨先生患有：食管胃底静脉曲张破裂出血、肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期、胃窦炎、十二指肠炎、肝囊肿、肾囊肿、胆囊结石。通过补液、制酸[详细]
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2019/2/26
2016年广二经皮经肝胆道镜ERCP
.12.:00-18:00广州医院肝胆胰外科举办了“年经皮经肝胆道镜、ERCP新技术学习沙龙，肝胆胰外科疾病微创治疗新进展继续教育学习班”。子敬（医院潘新智）有幸参会，学习并记录下部分语音摘要分享如下：一、开幕式：1、广州医院肝胆胰外科薛平主任主持会议。2、广州医院刘世明院长讲话。3、广州医院陈德院长讲话。4、广州市医学会黄毅会长讲话：随着科技飞速发展，目前微创手术占50%以上，让传统手术插上了翅[详细]
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2019/2/25
掌握常见的28种疾病体征
1、胆道出血三联征①绞痛；②黄疸；③出血。2、阿司匹林不耐受三联征①哮喘；②鼻窦炎；③阿司匹林类过敏。3、血脂异常三联征①血清TG；②VLDL浓度升高；③总胆固醇升高。4、膀胱刺激征①尿频；②尿急；③尿痛。5、腹膜刺激征①压痛；②反跳痛；③腹肌紧张。6、脑膜刺激征①颈强直；②凯尔尼格征(kerning征)；③布鲁金斯氏征(Brudzinski征)。7、贝克三联征①心音遥远，心搏动减弱；②静脉压升高[详细]
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2019/2/25
一文搞定急性胰腺炎分级与诊断
医脉通导读急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是指多种病因（如共同通道梗阻、暴饮暴食及酒精因素、血管因素、感染因素、手术及外伤因素及其他因素等）引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病。一、严重程度分级根据最新指南急性胰腺炎诊治指南，将AP严重度分为以下3级：轻度AP（mildacutepancreatitis，MAP）：具备AP的临床表现和生物化学改变，不伴有器官功[详细]
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2019/2/25
雅美尚抗衰倩吉酵素养肝等于养病，你
一、诊断1、面诊：额头长痘（肝火旺），太阳穴有青筋，脾气急躁。长肝斑、老年斑、满脸雀斑，先天性肝功能不足。2、手诊：手背上的青筋明显，体内毒素过多。手掌红白点相间（朱砂掌），月牙痕减少（肝胆的解毒功能下降）。指甲软而易断。3、推肝胆经：推的过程中发现有硬块，硬结节，代表肝胆代谢功能下降。4、眼睛：眼干、眼涩、眼疲劳。眼珠发黄，代表容易病变成肝炎。5、口：口干，口苦，代表肝火旺盛。6、头发干枯，发黄[详细]
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2019/2/20
昆明市第一人民医院网上挂号预约挂号
门诊预约挂号须知一、预约挂号途径：电话、现场、网络预约、门诊医师直接预约（门诊医师工作站必须填写预约复诊时间、是否慢性病）、出院复诊预约（出院证上必须填写出院复诊预约时间、是否慢性病）。二、预约挂号时间：预约挂号需提前7天预约，每周一至五上午8点至12点、下午1点30至5点30分。三、预约挂号地点：门诊二楼预约挂号处或一楼导医台，出示有效证件实名预约。四、预约挂号只针对门诊平诊病人，急诊、危重病人[详细]
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2019/2/19
如何解读便血
什么是便血？凡是血液经肛门排出，大便带血，或全为血便；颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。引起便血的原因有哪些？引起便血的原因有全身性疾病和消化道疾病两大[详细]
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2019/2/18
高龄病人胆结石的临床特点及治疗现状
▲欢迎《实用老年医学》杂志导读胆结石是胆道系统中最常见的疾病，可发生于胆囊、胆总管(CBD)和肝内胆管，严重危害着人们的健康，其发病机制复杂。高龄病人胆结石的临床特点及治疗现状梁春波 黄带发辽宁省沈阳市，中国人民解放军沈阳军区老年病中心(医院综合二科)[中图分类号] R.42 [文献标识码] A doi：10./j.issn.-..02.基金项目：全军十二五课题项目(cws11j)胆结石是[详细]
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2019/2/17
新生儿及婴儿维生素K缺乏的防治
维生素K是合成4种凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)及肝抗凝蛋白C和S的必要辅助因子，是凝血级联反应的一个关键部分。新生儿出生时一般都存在维生素K的相对缺乏。维生素K缺乏症(VKD)是指因维生素K缺乏影响凝血因子合成，造成凝血酶原复合物生成减低并出现自发性出血，具有潜在致命风险。维生素K缺乏性出血(VKDB)是维生素K缺乏所导致的出血，是引起新生儿、婴儿出血症的主要原因。据估计，在未接受维生素K预防的婴儿[详细]
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2019/2/17
专家论坛肝癌治疗腹腔镜肝癌手术的安全
▲▲▲欢迎“中国肿瘤外科杂志”全文请见中国肿瘤外科杂志。系本平台首发。媒体转载请标明出处。前言： 肝癌作为消化系统常见恶性肿瘤，死亡率占恶性肿瘤的第二位。目前肝癌的外科治疗是肝癌患者获得长期生存最重要的手段，随着医学微创技术的快速发展，腹腔镜肝切除术因创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点在临床肝癌手术中应用越来越广泛。然而，由于腹腔镜下无法直接进行肿瘤探查，术中出血控制困难，气腹状态下肿瘤的穿[详细]
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2019/2/16
肝硬化如何治疗，为你指明路
⊙主办单位：医院中医肿瘤治疗康复中心身上的问题来问/分享健康资讯、传播医学知识、探索生命奥妙、找寻养生之道、邀请名家讲解、解答患者疑难，医院中医肿瘤治疗康复中心-专家介绍：何邵钰教授（石家庄中医药大学副教授，医学博士，执业医师）肝硬化如何治疗，为你指明路肝硬化是一种以肝细胞变性坏死、结构被破坏，纤维增生为主的慢性全身性疾病。本病属中医“膨胀”、“积聚”等病范畴，多因虫毒感染，饮食不节，嗜酒过度，情[详细]
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2019/2/15
灌堵通消取原来介入治疗是这样发
介入治疗种类繁多，手段也比较多样，用通俗的语言概括有五大法宝：“灌、堵、通、消、取。”介入治疗的出现让许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的病人又获得了新希望。那介入治疗是如何通过最小的创伤实现对肿瘤患者最大化的治疗效果呢？介入治疗的适应病症：消化系统：原发及转移性食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胆管癌及胆囊癌、胰腺癌，以及肝血管瘤、肝囊肿等良性肿瘤。呼吸系统：原发及转移性肺癌。骼及软组织：原发性及转移[详细]
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2019/2/14
外感风寒饮柴胡居家用药，快收藏这份中
话不多说，直接上干货！超全中成药列表居家用药你需要它~解表药儿童、孕妇、年老体弱者慎用，高血压、心脏病、肝肾病、糖尿病等慢性病患者遵医嘱服用，不宜与滋补造型或温热性中药同服，忌烟酒、辛辣、生冷、鱼腥、油腻之品！感冒清热颗粒疏风散寒，解表清热风寒感冒与环孢素A同用可引起环孢素A血药浓度升高（咳嗽咽干）正柴胡饮颗粒发散风寒，解热止痛外感风寒初起、流感初起、上呼吸道感染（咽痒咳嗽、四肢酸痛）荆防颗粒发汗[详细]
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2019/2/14
怎样有效预防胆结石和胆囊炎
医院（集团）医院一名护士，医院肝胆外科进修学习半年了，在进修期间发现了许多胆结石和胆囊炎患者，而且现在已经变成了常见疾病，今天就在这里给大家科普一下胆结石和胆囊炎。胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，[详细]
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2019/2/13
临床研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆管结石临
作者：张煜张智勇仵晓荣海军耿西林郑伟常虎林杜立学作者单位：医院肝胆外科文章刊于：年第7卷第1期1中文摘要目的探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）治疗胆管结石的安全性和疗效。方法回顾性分析年9月至年3月医院收治的例胆管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男98例，女例；年龄15～95岁，中位年龄58岁。采用四孔法行腹腔镜手术。于胆囊管与胆总管汇合处下方切开胆总管前壁0.5[详细]
