医院感染性疾病科多站式考核,助

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古语有言：纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行。为掌握规培护士学习效果，评价护理临床教学质量，提升规培护士专业素质和技术水平，在感染护理学科负责人卢喜玲护士长的带领下，总带教李静护士长的策划下，医院感染性疾病科举办了级规培护士阶段性考核--客观结构化临床考试(OSCE)。

客观结构化临床考试(OSCE)是由英国Harden等人提出,是借助标准化患者(SP)，通过多个经设定的考站，完成一系列的考核任务，从而评价其临床技能和(或)态度，是目前被广泛应用的一种客观评价医学生综合能力的考核模式。

OSCE考核站点内容涵盖面较广，能考核护士临床知识与技能、沟通交流及综合能力。每个站点的设置首先明确考核目标，然后再编写情景案例，撰写针对被考核者、考官及标准化患者的说明。此次考核（OSCE）围绕上消化道出血患者从入院到诊治相关脚本展开，共设置了四个考核站点，将多项内容有机结合，对规培护士关于入院宣教、疾病观察、沟通交流、应急处理、急救能力、护理诊疗等多方面进行综合评估。

根据每个站点的考核内容，感染性疾病科各病区教学秘书精心布置了对应的模拟场景。通过设计出SP脚本，由SP抽签决定其在考核中所处的就医环境和所对应的疾病，考核前给予SP培训，使其能够用通俗的语言描述病情，并能模拟相关疾病症状和体征。

考试开始之前，由李静护士长对考生宣读考核标准及要求，对考官及SP进行考前说明会，感染性疾病科五名规培护士现场抽签决定考试顺序，以确保考试公平、公正。

（经过三个月规范化培训，面对未知的考题，她们依然沉着应战。）

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第一站：急救技术

1.对突发特殊情况需要抢救的患者立即进行院内急救。

2.操作规范，掌握抢救流程及人文关怀。

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第二站：入院接诊，上消化道出血抢救流程

1.对患者进行入院评估、入院宣教。2.接诊时患者突然大量呕血，完成上消化道出血的应急预案。3.掌握职业暴露处理流程、消毒隔离制度，做好人文关怀。

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第三站：静脉输血，沟通技术

1.静脉输血过程中出现过敏反应的处置流程。2.掌握输血“三查八对”制度、无菌操作原则及输血不良反应的沟通技巧。

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第四站：护理诊疗

1.根据问诊查体，提出至少3个护理诊断/问题（含相关因素）。2.根据患者存在的护理诊断/问题，列出主要护理措施。

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两个多小时考核结束后，大家在考核站中集合，由考官们现场逐一点评，既肯定了每位考生在考核过程中的精彩表现，也对各位考生的不足之处进行了详细点评。

OSCE比传统的考试方式更注重护士的专业实践能力、专业态度、评判性思维及沟通能力。其打破了传统单项技能考核，改变了不注意临床综合能力的培养和考核的传统模式。采用客观结构化临床考试在遵循实践性、客观性及保护性评估原则的前提下，保证了评分的客观性，使评价结果比较全面、准确。

此次考核，一是真实呈现了考生们的技术水平以及临床护理工作能力，二是在进行实际操作演练中使考生们对上消化道出血的护理有了更系统的掌握。考生们也纷纷表示，经此一“站”，受益良多。

千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金。一分耕耘一分收获，长途漫漫，终将破茧成蝶。携手共进，未来可期！

图文：李静梁倩菡

责编：李静

美编：王晶晶

审校：卢喜玲

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