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2016/12/7
预见性护理应该怎么做上
预见性护理应该怎么做?(上)吴志军预见性护理是护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断,提前预知存在的护理风险,从而采取及时有效地护理措施,避免护理并发症的发生,提高护理质量和患者的满意度。具体而言,对每种疾病的发生、发展及病情变化规律,可能出现的并发症,以及现存的和潜在的护理危险问题,对患者的身心状况、病情严重程度做出评估,从而提出预见性护理措施。尤其是面对急危重症患者,其病情变化发展迅速[详细]
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2016/12/7
消化内镜诊治技术系列介绍九消化道出
随着内镜技术不断的进展,我科近年内镜技术的更新突飞猛进,开展了多项新技术、新业务,但兄弟科室不甚了解,我科将分系列简要介绍,本专题主要介绍消化道出血急诊内镜下检查及治疗。各种病因导致的不同部位、不同程度的消化道出血,在生命体征相对平稳时,最好在24小时内行急诊消化内镜(包括胃肠镜)检查。检查的同时根据需要可应用不同的器械,采用不同的内镜下止血技术进行治疗。且目前绝大多数消化道出血均能通过内镜下治疗[详细]
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2016/12/7
摘录2015版急性上消化道出血急诊
共识两大亮点1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念危险性急性上消化道出血:在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱?器官功能障碍?这类危险性出血临床所占有的比例大约有15%~20%?预测指标包括:难以纠正的低血压;鼻胃管抽出物可见红色或咖啡样胃内容物;心动过速;血红蛋白进行性下降或80g/L?2、明确病因前,推荐使用质子泵抑制剂(PPI)PPI止血机制为胃酸和胃蛋白酶干扰内外源性凝血系统,[详细]
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2016/12/7
病例抗栓与消化道出血的权衡之术下
对于4月6日报道的抗栓合并消化道出血病例诊疗过程(点击查看),昨天我已经聆听了心内科专家的精彩点评(点击查看),那么消化科专家又有何高见?消化科医生观点:个体化决策,重在预防作者:医院刘强抗栓导致消化道损伤的发病率、危险因素及症状非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)主要由消化性溃疡引起,在北美和欧洲NVUGIB的发生率为20~60/10万,随着人口老龄化以及阿司匹林和非类固醇类抗炎药(NSAI[详细]
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2016/12/7
下消化道出血临床指南和诊疗常规
下消化道出血是指十二指肠与空肠移行部Treitz韧带以下的空肠、回肠以及结肠、直肠疾患引起的肠道出血。分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型,多数下消化道出血相对缓慢,或呈间歇型,约80%的出血能自行停止。在治疗上除了止血、补充血容量以外,寻找下消化道出血部位、疾病性质进行原发病病因治疗最为重要。1.症状和体征(1)显性出血表现:肉眼血便,呈鲜红或暗红色的血以及果酱样大便。(2)黑[详细]
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2016/12/7
多学科合作nbsp成功挽救下消化道出
近日,我院消化内科、普外科、介入科、麻醉科等多学科合作,成功救治一名下消化道出血病人。目前病人病情平稳,无出血情况。年10月20日,我院神经内科一名患有急性梗塞、高血压病、糖尿病的男性患者,于中午突发鲜红色血便约ml。消化科接到会诊后于16点紧急进行急诊肠镜检查,发现肠腔内有大量积血,升结肠近回盲部可见多处憩室,其中一处可见血凝块附着,其旁边可见活动性渗血,鲜血不断涌出,消化科内镜医生立即给予止血[详细]
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2016/12/7
专家病例访谈与专家一起探讨下消化道出
导语下消化道出血,是消化科非常常见的一个症状,是指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血。分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型,常常是各种下消化道疾病的最常见症状,也可能是全身性疾病在下消化道的表现之一,而且有一些病经常被误诊。因此,我们特请首都医院消化内科钱冬梅主任根据典型病例,为大家讲解下消化道出血的鉴别与诊断。专家简介钱冬梅,首都医院消化内科副主任医[详细]
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2016/12/7
如何正确处理宝宝流鼻血看看这些
夏天较干燥,加上气温多变,早中晚温差也比较大,而宝宝鼻腔内毛细血管娇嫩,难以适应外界的气温变化,就会导致鼻内毛细血管破裂而出血。宝宝流鼻血时,家长千万不要慌张,更不能用一些土办法止血。现在小编来讲解一下正确的做法吧。正确的止血方法Step1:宝宝流鼻血的位置通常较靠前,通过按压鼻翼根部的方法,往往10分钟内就能止血。首先让宝宝坐着,用嘴呼吸,并用手指紧紧压住出血侧鼻翼上方。Step2:若按压后还出[详细]
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2016/12/3
做好口腔鼻腔出血的护理
血液病患者的口腔或鼻腔出血如何护理?齿衄指齿龈渗血及出血,鼻衄指鼻出血,是血液病常见的一种临床表现。发生齿、鼻衄血患者应注意以下几点:1、保持室内空气新鲜、湿润、清洁舒适,冬季供暖时,地面可洒些清水或使用加湿器,患者卧床休息,减少活动。2、少量渗血时,可用棉球压迫止血,局部用冷毛巾冷敷颈部、额部、后枕部。3、鼻出血不止者,可用油纱条填塞止血,止血后油纱条不可自行取出,应在医师同意后,用生理盐水将油[详细]
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2016/12/3
微育儿nbsp宝宝流鼻血应该如何护
孩子还小,不能够好好保护自己,有时候磕了碰了都会对自己身体造成伤害。孩子在小时候总是会流鼻血,这个情况让爸爸妈妈很慌张。少让孩子挖鼻孔平时多补维生素孩子鼻出血一般都是在鼻腔前部,鼻腔前部血管十分丰富,要是受到了撞击或者孩子老是挖鼻、揉鼻,就会有概率造成鼻出血;鼻炎也会造成鼻腔内毛细血管扩张,所以也会造成出血,特别是患过敏性鼻炎时,总是打喷嚏也会造成血管破裂出血;空气干燥、总是待在空调房里面或患有急[详细]
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2016/12/3
宝宝流鼻血家庭护理妙法和食疗
宝宝流鼻血的家庭紧急处理妙法推荐,以及未雨绸缪的预防宝宝流鼻血招数,附带宝宝流鼻血调理食疗方案。门诊小病案 “妈妈,我鼻子出血啦!”听到小冬冬的叫声,妈咪赶快找来消毒棉给冬冬止血,同时也好担心:宝贝这些天连着流了好几次鼻血,莫非得了什么血液病? 第二天,医院,各项检查结果都正常,医生说小冬冬不是什么血液病,只是由于气候干燥而导致鼻黏膜破裂,引起鼻子出血。可是,小冬冬一到这个季节就容易[详细]
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2016/12/3
秋季孩子流鼻血的几种护理方法
医院订阅哦!1、忌惊慌当一些家长面对秋季孩子流鼻血的时候,要切忌惊慌,因为如果孩子年龄尚小的时候,家长们一旦惊慌了,会引起孩子的手足无措,甚至害怕的,所以家长们首先要镇定,引导孩子做起缓慢而深的呼吸,让孩子充分放松。2、忌仰当见到孩子流鼻血的时候,要切忌仰卧,因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,所以应当让孩子头部往前倾斜,让已流出的血液向外流出,才是正确的姿势。3、用冰袋敷额头[详细]
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2016/12/3
亿馨小儿推拿小儿鼻出血护理
鼻出血又称鼻衄,在小儿期很常见,当孩子突然鼻子出血时,家长往往非常紧张,变得束手无策,那么孩子为什么会发生鼻出血呢?发生鼻出血后我们应该做些什么?让专家来告诉你: 常见鼻出血的原因:鼻出血是临床多种疾病的常见症状,可单纯由鼻部的病变引起,约占1/2左右,也可以是全身性疾病的局部表现,也占1/2左右。小儿鼻出血的部位多发生在鼻中隔的前下方,这个部位叫做“立特氏区”。 整体原因 1.[详细]
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2016/12/3
春季宝宝流鼻血的护理方法南通红墙小花
提要:春季空气相对干燥多风,所以宝宝容易流鼻血,那么宝宝流鼻血应该怎么办呢?如果发现宝宝流鼻血了,家长们也千万不要慌张,下面就随小编一起来学习下春季宝宝流鼻血的护理方法吧。春季宝宝流鼻血的护理方法一:紧捏鼻翼发现宝宝流鼻血的时候,此时家长可以用拇指、食指紧捏宝宝的双侧鼻翼约10-20分钟,以压迫鼻中隔前部,同时让宝宝张口呼吸。注意:相信很多爸妈第一时间会想到用纸巾堵塞,但这样做的话,纸巾的压力往往[详细]
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2016/12/1
血小板减少致鼻出血,重在护理
做客今天《健康每1天》的嘉宾,北医院主任医师韦云教授告诉大家:血小板减少性疾病常常表现为鼻出血,对于此类患者,特别是少年儿童来说,除了积极治疗,更重要的是要做好相应的护理工作。1、对症处理确定出血点后,如患者表现为少量出血,可用棉球进行压迫止血,同时可进行局部的冷敷以收缩血管,达到止血的目的。如出血量较大时,医院进行治疗。2、应用药物防感染。在医生的指导下,合理的应用药物预防感染。3、心理护理对于[详细]
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2016/12/1
鼻出血鼻炎的紧急护理措施
喜欢我 1.戒除烟酒,清淡饮食。烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。饮食要注意清淡,少吃煎炸的食品,多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以增强呼吸道黏膜的抵抗力。2.避免干燥的环境。气候是影响鼻出血的一个重要因素。北方气候干燥,很容易鼻出血。所以,冬季室内应保持一定的湿度,可使用加湿器等方法,平常要注意多喝水。3.保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手抠挖,防止损伤鼻黏膜,可用淡盐水滴鼻腔。茂名市安泰贸易有[详细]
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2016/12/1
脑出血ICH的诊断与治疗常规
脑出血(ICH)的诊断与治疗常规一:诊断①常于体力活动或情绪激动时突然发病。②发作时常有反复呕吐、头痛和血压升高③病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。④多有高血压病史。⑤头颅CT检查可提供脑出血的直接证据。二:鉴别诊断①无条件做CT检查时应与脑梗死鉴别。②对发病突然、迅速昏迷且局灶体征不明显者,应注意与引起昏迷的全身性中毒(酒精、药物、一氧化碳)及代谢性疾病(糖尿病、低血糖、[详细]
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2016/12/1
安富之家商学院脑出血的检查与治疗
检查1.CT检查颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。2.MRI和MRA检查对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急[详细]
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2016/12/1
再障病人鼻出血的护理
鼻出血是血液病人的常见症状之一,可由血小板质的异常和数量的减少、血浆凝血因子的缺乏或降低、纤维蛋白溶解亢进、弥漫性血管内凝血及血管脆性和凝血物质的增多等多种原因所致。对血液病病人应该经常观察其全身各个部位,注意发现出血先兆,即使采取止血措施。对已有血出症状者,要记录病人出血部位、性质、血色、血量。发现严重出血时应及时通知医生。发现鼻出血时可以采取以下措施:1、安慰病人情绪,消除紧张。然后让病人取坐[详细]
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2016/12/1
学护理的你,必须知道的这26条知识点
点击蓝字 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反[详细]