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新生儿胆道闭锁（第六篇）
新生儿胆道闭锁（第六篇）
为何会产生胆道闭锁?到目前为止,并没有肯定的答案,可能在小孩出生前就产生,但胆道闭锁的新生儿和一般的婴儿一样,足月产,且有正常的体重,有的孩子1出生就有黄疸产生,有的是超过2星期以上的黄疸不退,除皮肤黄以外,眼睛也可能变黄,值得注意的是大便的色彩叫淡或灰白,此时就应当怀疑胆道闭锁,要赶快送治疗疗.
营养方面问题胆道闭锁主要的受害器官是肝脏,使的身体所需要的一些营养素,消化与吸收都会遭到影响.如糖类、脂肪、蛋白质、维他命等,容易有营养不良的现象.饮食的原则主要是采高热量、低脂防的饮食.注意事项以下:糖类:即五谷,是小孩热量的主要来源,如米、饭、面食等,水果得含量也很丰富,可鼓励小孩多食,市售的产品(糖贻)属低甜度的糖类,可以在牛奶或果汁中增加小孩热量的摄取.蛋白质:肝硬化的小病人,血中的蛋白质常会较低而造成腹水,除以注射补充外,在饮食上可适当调剂.在蛋白质的选择必须有一半以上来自质量较好得蛋白质,例如:牛奶、瘦肉、蛋等.不过当小孩产生肝昏迷的症状,如昏睡,精神不佳等,则需限制蛋白质的摄取.最好是选择深度水解奶粉。脂肪:胆道闭锁的病人对脂肪的消化吸收有障碍,所以必须采低油饮食,低油饮食就是食品中的脂肪、油类尽可能减少,一般肉眼可见的肥肉、皮应全部切除.瘦肉的选择以鸡肉、鱼肉的油脂含量较少.烹调方式1采取蒸、烤、墩、卤等不用油的方法.另外中链脂肪是较易吸收的油.可改良脂肪便的情形.市售产品有液状、粉末状，可在食品或脱脂奶中取代一般用油,为了改良脂肪吸收不良问题,婴儿奶粉的选用,一般是建议使用中链脂肪的奶粉,较大小孩则可选用脱脂奶粉.钙质:奶类、蛋、鱼类、深色蔬菜、豆类等.维他命:由于脂肪吸收不容易,脂溶性维他命A、D、E、K容易缺少,注意补充.维他命A:缺少维他命A易有夜盲症、干眼症的产生,且会影响骨骼与牙齿的发育,例如:木瓜、芒果、香瓜、胡萝卜、甘署、菠菜、蕃茄、南瓜、甘蓝等,动物中主要来源为鱼肝油、肝脏、蛋黄、牛奶、冰淇淋.但要注意这些食品中的脂肪也较高,所以要限量使用.维他命D:缺少者易的佝偻病、蛀牙、骨质疏松、容易骨折.皮肤日照就可得到足够的维他命D,食品中的含量较少,主要来源有肝脏、蛋黄、沙丁鱼、鲑鱼、乳油等.维他命E:缺少者神经功能会有影响.主要来源有植物油、小麦胚芽油、深绿色蔬菜、豆类等.维他命K:缺少者容易造成流血不止的现象,来源有深绿色蔬菜,如花椰菜、包心菜、甘蓝、菠菜、水果、绿茶、牛奶、肝脏、蛋黄等.有黄疸的胆道闭锁小孩建议定期用打针的方式,补充维他命K预防出血的偏向.
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