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年轻小伙吃宵夜,竟被送进急诊室两项致命



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“空调+wifi、啤酒+小龙虾”成为不少年轻人消夏的标配。今年27岁的小吴从事IT工作,朝九晚九,工作结束后和同事一起来几盘十三香小龙虾,再配上冰镇啤酒,别提有多爽了。前几日,小吴在大快朵颐一顿宵夜之后,突发急性重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒,经过医护团队精心救治后,才脱离险境。

小吴体型肥胖,1米65的身高,体重达到了斤,年纪轻轻,就有高血压、糖尿病病史。回忆起当晚发病的情景,小吴还是心有余悸。左中上腹部疼痛,虽然躺着疼痛有所缓解,但是一动就腹痛加重,还伴有恶心呕吐,大便秘结的症状,最高体温达到了39.0℃。于是急诊医生一边给他转发热门诊,一边做身体检查,这一查真的让人吓一跳,小吴的白细胞当时显示21.6*10E9/L,超敏C反应蛋白显示.4mg/L,而正常的范围值应该是,白细胞在4*10E9-10*10E9/L,超敏C反应蛋白5-10mg/L。

接下来小吴的全腹CT报告也出来了:胰腺饱满伴周围渗出性改变;盆腔少量积液;脂肪肝,这显示小吴得了急性重症胰腺炎。在发热门诊排除了新冠肺炎的可能之后,小吴立马被推去了消化科。此时,小吴的腹痛评分4分,生命体征检查显示:呼吸、脉搏、血压都大大超出正常范围值,血糖高达20mmol/L,尿液流式分析显示酮体竟然+3!糖尿病酮症酸中毒,得赶紧治疗。

急性重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒这两种疾病,任何一种都会危及生命,更何况是合并发生,危险程度不言而喻。

消化科医生接诊后,马上采用心电监护、抑制胰液、胃酸分泌等措施,通过大量补液来纠正糖尿病酮症酸中毒,同时又采取一系列措施来控制血糖,并采取禁食,让胰腺减少分泌,减轻胰腺的负担。考虑到小吴的肠胃功能正常,长时间禁食一方面将会对身患重病的他加大身体损耗,另一方面禁食也会使得肠道的菌群失调,早期,医生给小吴留置了鼻肠管,通过鼻肠管将营养液直接输入到肠道,减少了因为进食对胰腺的刺激。

除了上述西医治疗,同时结合中医特色,采用中医疗法帮助小吴更好恢复:早期留置鼻空肠管进行中药清胰汤灌注帮助胰腺清火泻火,腹部中药芒硝外敷吸收胰腺周围渗液,消除胰腺肿胀。

经过一段时间精心的中西医治疗和护理,小吴病情平稳,可以出院了。饱受胰腺病痛的小吴说:这次的教训非常深刻,有高血压、糖尿病的人不能对夜宵毫无顾忌!

哪些人特别不适合吃夜宵?

1.高血脂、高血糖、高血压等患者

2.既往有胰腺炎、胆囊炎、胆石症、消化道出血、肠梗阻的患者

3.胃溃疡患者

4.肝硬化患者

5.溃疡性结肠炎患者

不规律的生活和不节制的饮食均容易诱发以上疾病的发生甚至诱发更严重的疾病,建议此类患者保证规律休息、合理控制饮食。

什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎由多种原因导致胰酶异常激活,引起胰腺组织的自身消化,严重时可引起其他器官功能障碍的疾病,是一种比较常见的消化系统疾病。

常见病因有:胆石症、酒精、高脂血症等,大量饮酒、暴饮暴食通常是急性胰腺炎的主要诱因。典型症状为:腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、低血压及休克等。

急性胰腺炎出院后该怎么预防呢?

1.生活起居:慎起居,避风寒,规律生活,保证睡眠。

2.合理饮食:养成规律进食的习惯,避免暴饮暴食,避免高脂肪、高蛋白、高热量的食物,忌烟酒、忌辛辣食物。

3.适当锻炼:适量运动,控制体重。

4.积极治疗胆道疾病。

5.高脂血症患者需要降血脂治疗。

6.定期至消化科门诊复诊,如有腹痛、恶心等不适及时就诊。

一日食谱给您参考早餐

早餐:

小米粥(小米50克),馒头(面粉75克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克)

加餐:苹果1个(苹果克)

午餐:

米饭或馒头(大米或面粉克),肉末油菜(瘦肉末50克,油菜克),素炒豌豆苗(豌豆苗克)

加餐:桃子1个(久保桃克)

晚餐:

大米粥(大米50克),发糕(面粉75克),炒豆腐(豆腐克,西红柿50克)

加餐:稀藕粉(藕粉30克)

全日烹调用油20克,盐6克

来源:医院

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