早期肝硬化的症状有哪些上海新科肝病医院

第一、肝硬化临床表现大部分患者可无症状或症状较轻,常缺乏特异性.可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状.其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出.上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解.全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部对患者伴脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌.肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常.(肝硬化的早期症状)

第二、肝功能失代偿期,有明显的症状出现,主要有两大类:①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等;②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成,包括脾肿大、脾功能亢进及腹水等.

表现的症状为:1.食欲减退为最常见的症状,有时伴有恶心、呕吐,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重.2.体重减轻为多见症状,主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少.(肝硬化的早期症状)

第三、疲倦乏力也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致.产生乏力的原因为:①进食的热量不足;②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多.

第四、腹痛引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等.腹痛在大结节性肝硬化中较为多见,约占60%~80%.疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质.腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起.与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关.

第五、腹泻相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致.

第六、出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢进义引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血?皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪,女性常有月经过多.

第七、腹胀为常见症状,可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致.

第八、神经精神症状如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状,应考虑肝性脑病的可能.

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