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学姐搞事情啦12年真题助攻二
写在前面的话
失踪人口回归啦~
最近真的有点小忙，最大的感触是越是接近节假日事情就越多，不过也有开心的事情。
比如学校图书馆发起了一个荐购的活动，具体就是自己在平台上挑选一本书，由图书馆买单，然后平台会邮寄给你，相当于免费买书啦，不过，这本书在40几天后还是要归还给图书馆的哟~,即便如此，收到新书的时候还是开心了好久~
比如收到了导师送的水果，我肯定是撞了狗屎运啦哈哈~
比如马上杭师大就要举办省大学生运动会啦,似乎是一场很隆重的赛事，至少在我心目中，弥补了本科时的遗憾，人的眼界真的还是很重要的。
站的更高，才能看的更远。
今天我们来解读年真题单选题啦，学姐会分享40道真题，以及真题的答案，并配上重点题目的解析。小伙伴们快跟上~
年杭师大护综41-80题
41、类风湿性关节炎急性期护理措施不妥的是：
A、给予止痛消炎药
B、注意活动四肢
C、关节功能位
D、按摩
E、听音乐放松情绪
42、乙肝病人血清中检出抗—HBs（+），说明：
A、病情慢性变
B、已获得免疫力
C.仍有传染性，需继续隔离
D、病毒在体内复制
E、血清中肯定同时存在HBsAg(+)
43、保护易感人群最重要的免疫措施是：
A、接种疫苗、菌苗、类毒素
B、注射高效免疫球蛋白
C、口服中草药
D、接种抗毒素
E、注射丙种球蛋白
44、狂犬病的预防措施，错误的是：
A、捕杀野犬
B、病犬、病猫、病兽击毙深埋或焚烧
C、正确处理被咬伤口
D、被狂犬咬伤后接种狂犬疫苗
E、易感人群应在未被咬伤前即应预防性接种狂犬疫苗
45、有关细菌性痢疾错误的是：
A、急性病人里急后重明显
B、典型粪便为粘液脓血便
C、轻型腹部症状不明显
D、病后免疫持久
E、中毒型多见于2～7岁儿童
46、脑出血患者头部抬高15°～30°是为了减轻：
A、呼吸困难 B、脑水肿 C、呕吐
D、头痛 E、脑缺氧
47、脑出血患者最主要的死亡原因是：
A、坠积性肺炎 B、压疮感染 C、脑疝
D、溃疡大出血 E、呼吸衰竭
48、沈某，男性，20岁，晨起发现自己左侧半身瘫痪，眼球震颤，共济失调，吞咽困难。该病人最可能是：
A、脑血栓形成
B、小脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑桥出血
E、脑血管痉挛
49、患者女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。主诉乏力，口渴，尿量少且尿色黄；体检：眼窝凹陷、脉细速、血压90/60mmHg，尿比重1.，血清钠浓度为mmol/L。根据上述情况首先补充的液体是
A、3%氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、平衡液
50、呼吸性酸中毒的主要发病机制是
A、H+排出有障碍
B、H+产生过多
C、CO2排出障碍
D、HCO3-排出过多
E、K+排出障碍
左右都可以滑动解锁参考答案
41-45
BBABD
46-50
BCAEC
51、全身麻醉最严重的并发症是
A、上呼吸道梗阻B、低血压C、高血压
D、心搏骤停E、心律失常
52、术后病人早期呕吐的最常见原因是
A、急性胃扩张
B、水、电解质紊乱
C、麻醉反应
D、急性肠梗阻
E、胃肠蠕动受抑制
53、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是
A、保持病室安静
B、限制亲友探视
C、使用镇静及解痉剂
D、护理措施要集中
E、静脉滴注破伤风抗毒素
54、肠内营养病人最常见的胃肠道并发症是
A、恶心呕吐B、腹胀C、腹痛
D、便秘E、腹泻
55、某休克病人进行快速输液中，监测得中心静脉压4cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是
A、加快输液速度
B、减慢输液速度
C、暂停输液
D、减慢输液，加用强心剂
E、用升压药
56、患者男性，48岁，胃大部分切除手术后第4天，病人发热、伤口疼痛，检查见切口红肿，经治疗，红肿消退，术后第8天拆线，切口愈合良好。切口愈合记录为
A、Ⅰ/乙B、Ⅱ/乙C、Ⅱ/丙
D、Ⅲ/甲E、Ⅲ/丙
57、强刺激抗癌药不慎漏入皮下，错误的护理是
A、立即停止注药
B、利用原针头回抽
C、皮下注射解毒剂
D、局部热敷
E、局部封闭
58、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4h患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑
A．肠梗阻B．急性胃扩张C．腹腔内出血
D．急性腹膜炎E．尿潴留
59、患者男性，42岁，经颈内静脉穿刺行中心静脉置管后，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱，首先考虑的并发症是
A、气胸B、血管损伤C、胸导管损伤
D、空气栓塞E、导管错位
60、患者女性，30岁，月经来潮期间出现乳房胀痛半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是
A、乳癌
B、乳房囊性增生病
C、乳房纤维瘤
D、乳管内乳头状瘤
E、乳房脂肪瘤
左右都可以滑动解锁参考答案
51-55
DCCEA
56-60
BDEAB
61、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检：右阴囊可见一梨状肿块，有触痛，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是
A、嵌顿性腹股沟斜疝
B、嵌顿性腹股沟直疝
C、绞窄性股疝
D、睾丸鞘膜积液
E、睾丸扭转
62、患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。体检：神志清，血压/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）。腹部平片示：膈下有游离气体。考虑最可能为
A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤
D、肝破裂E、腹腔内空腔脏器破裂
63、患者女性，56岁。右上腹绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是
A．胰头癌B．急性传染性肝炎C．肝癌
D．胆总管结石E．阿米巴肝脓肿
64、患者男性，45岁，因肝癌行肝叶切除术后第一天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压下降，首先考虑
A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血
D、膈下脓肿E、肝性脑病
65、诊断早期胃癌的有效方法是
A、胃液分析B、纤维胃镜C、X线钡餐造影
D、大便隐血试验E、腹部B超检查
66、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后容易发生的并发症是
A、急性胰腺炎
B、气胸
C、内出血和腹膜炎
D、胆道出血
E、胆道感染
67、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A、胆道感染B、休克C、急性肾功能衰竭
D、胰腺假性囊肿E、胰腺脓肿
68、患者男性，71岁，因下腹隐痛，里急后重，解粘液脓血便三周来院诊治，医生行直肠指检，采用的检查体位是
A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位
D、截石位E、蹲位
69、病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示
A、交通静脉瓣膜功能异常
B、下肢深静脉通畅C、小隐静脉瓣膜功能不全
D、大隐静脉瓣膜功能不全E、下肢浅静脉通畅
70、慢性脓胸可出现的体征有
A、肋间隙饱满B、叩诊鼓音
C、支气管及纵隔偏向患侧
D、支气管及纵隔偏向健侧E、下胸部叩诊过清音
左右都可以滑动解锁参考答案
61-65
AEDCB
66-70
CBBDC
71、患者男性，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右侧胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×5cm大小的阴影，边缘模糊，周围有毛刺。应考虑的诊断为
A、肺结核B、肺囊肿C、肺良性肿瘤
D、肺脓疡E、肺癌
72、食管癌病人出现持续性胸背痛多表示
A、癌肿部位有炎症
B、癌肿已侵犯食管外组织
C、有远处血行转移
D、有食管气管瘘
E、侵犯喉返神经
73、体外循环术后的护理措施，错误的是
A、病人回病房后立即吸氧
B、作好胸腔闭式引流的护理
C、严格无菌技术操作
D、若血压、脉搏平稳，即应取平卧位
E、密切观察和处理出血等并发症
74、患者男性，40岁，胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率次/分钟，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
A、损伤性血胸B、肺挫裂伤C、肋骨骨折
D、张力性气胸E、创伤性窒息
75、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是
A、通知医师紧急处理
B、病人吸氧
C、嘱病人缓慢呼吸
D、将脱出的引流管重新置入
E、用手指捏闭引流口周围皮肤
76、患者男性，经常在持续高血压的基础上血压突然再升高，常表现为头痛、出汗、心动过速等；经各项检查，诊断为嗜铬细胞瘤，拟作手术治疗。术前护理措施中哪一项不恰当
A、遵医嘱服降压药
B、心理护理
C、限制其活动范围
D、限制液体摄入
E、预防感染
77、患者男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石
D、后尿道结石E、前尿道结石
78、前列腺摘除术后留置气囊尿管的主要目的是
A、膀胱引流B、膀胱冲洗
C、压迫前列腺窝，防止出血
D、防止感染E、观察引流量
79、后尿道断裂血尿外渗的范围是
A、腹腔内B、会阴部皮下C、会阴浅袋
D、盆腔腹膜外膀胱周围E、阴囊内
80、下肢骨牵引的护理，错误的是
A、抬高床尾30cm
B、翻身时可放松牵引绳
C、观察患肢的血液循环
D、牵引重量不能触地
E、加强皮肤护理
左右都可以滑动解锁参考答案
71-75
EBDDE
76-80
DCCDB
重点题目解析
1.第40题C选项应为偶见关节畸形
2.第45题D选项病后不稳定，免疫短暂，故排除
3.第53题看清题干，问的是控制痉挛的主要措施。
4.第66题注意ERCP术后易出现的并发症是急性胰腺炎，PCT术后易出现的并发症是内出血和腹膜炎
5.第72题注意积累癌肿转移到其他部位的临床表现
6.第76题嗜铬细胞瘤术前护理应扩充血容量，故D选项排除
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