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更换引流袋护理操作中医护理八项操作护
更换引流袋护理操作（上）
更换引流袋护理操作（下）
中医护理八项操作
护理三基训练试题
姓名：得分：
一、单选题（每题3分，共10题，总分30分）
1.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气时间是术后（）
A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时
2.上消化道大出血伴休克时首要护理措施为（）
A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药
3.对肝性脑病患者要注意水电解质平衡，但下列哪项不妥（）
A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质
4.呕血患者的饮食应该是（）
A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半量流质
5.肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）
A.0.1%~0.2%肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水ml加白醋10ml
6.胃溃疡疼痛规律为（）
A.进食—缓解B.进食—疼痛C.疼痛—进食—缓解D.进食—缓解—疼痛
E.进食—疼痛—缓解
7.孕妇最易并发哪种贫血（）
A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.以上都不是
8.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是（）
A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下
E.失血
9.下列哪项不是白血病的临床表现（）
A.发热B.出血C.血糖降低D.贫血E.器官浸润
10.全血细胞减少常见于（）
A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合症D.贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
二、填空题（每空4分，共60分）
1.引起呕血的常见疾病有、、、、。
2.溃疡病常见的并发症有、、、。
3.胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是疼痛的、、不同。
4.白血病的临床表现有、、和四大特点。
三、判断题（每题2分，共5题，共10分）
1.对上消化道出血病人的观察，主要是注意尿量。（）
2.判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。（）
3.肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。（）
4.治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。（）
5.血小板减少性紫癜的病因与接触物、吸入物、食物等有关。（）
答案：
一.1.B2.B3.B4.D5.E6.E7.B8.D9.C10.B
二．1.溃疡病门静脉肝硬化胃癌慢性胃炎胆道疾病
2.上消化道出血急性穿孔幽门梗阻癌变
3.节律部位周期性
4.发热出血贫血器官浸润
三．1.×2.√3.√4.×5.×
三基三严护理理论考试试卷
一、填空题（每空1分，共20分）
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为/mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。
7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题（每空1分，共20分）
1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A、2小时B、4小时
C、12小时D、24小时
E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是B
A、40%B、37%C、33%
D、27%E、25%
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容D
A、液体的名称B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B
A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验
B、检查血糖D、检查二氧化碳结合力
C、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是D
A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为C
A、络合碘B、2%碘酊
C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是B
A、1-4％碳酸氢钠溶液
B、1-3％过氧化氢溶液
C、0.1％醋酸溶液
D、2-3％硼酸溶液
E、0.02％呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B
A、5秒
B、15秒
C、1分钟
D、30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B
A、胸外心脏按压B、开放气道
C、人工呼吸D、止血
E、转运患者
14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：B
A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位
C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克，立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的：E
A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀
C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是：C
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角
D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为B
A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插
E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B
A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min
20、发生褥疮的最主要原因是A
A、局部组织受压过久B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
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