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2018护考习题1月10日的答案
护考习题
1.不符合心房颤动的心电图特征是
A.窦性P波消失
B.代之形态不一的f波
C.R—R间隔相等
D.QRS波群形态正常
E.心房率～次/分
参考答案:C
解析:R-R间隔完全不规则（C错，为本题正确答案），通常在～次/分钟。
2.房颤病人主要应观察
A.P波的变化
B.心室率的改变
C.血压的变化
D.脉搏的改变
E.病人的主诉
参考答案:B
解析:心房颤动的临床表现房颤心室率次/分钟，病人可有心悸、气促、心前区不适等症状，心室率极快者次/分钟，可因心排出量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克（B对）。
3.先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是
A.肺炎
B.心肌炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.感染性心内膜炎
参考答案:D
解析:常见并发症为脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎、红细胞增多症（D对）；
4.病人血压持续在较高水平，下列哪项护理不妥
A.观察生命体征
B.注意皮肤湿度
C.不宜补充血容量
D.嘱其休息
E.避免紧张
参考答案:B
解析:高血压病人的皮肤湿度一般无异常变化，无需作为重点观察的内容（B错，为本题正确答案）。
5.患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是
A.低盐低脂
B.低胆固醇
C.清淡宜少量多餐
D.富含维生素和蛋白质
E.高热量高纤维素饮食
参考答案:E
解析:高血压的患者饮食必须限制热量，高维生素饮食有助于促进胃肠道蠕动，防止便秘，从而有助于稳定患者血压（E错，为本题正确答案）。
6.某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是
A.早餐后
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐后
E.晚上睡前
参考答案:E
解析:胆道蛔虫病指肠道蛔虫上行钻入胆道所引起的一系列临床症状，是常见的外科急腹症之一，多见于青少年和儿童，蛔虫是肠道内寄生虫，寄生在人体小肠中下段内，当寄生环境发生变化时，如肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当时，喜爱钻孔习性的蛔虫可上达胃、十二指肠内，再加上Oddi括约肌功能失调，蛔虫即可钻入胆道引起症状，服用驱虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，服药后注意观察大便中是否有蛔虫卵排出（E对，ABCD错）。
7.使用止血带止血时，持续捆扎时间一般不超过
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.60分钟
E.90分钟
参考答案:D
解析:迅速有效止血以无菌或清洁的敷料包扎伤口。用压迫法、肢体加压包扎、止血带或器械迅速控制伤口大出血。使用止血带止血时，要注意正确的缚扎部位、方法和持续时间，一般每隔1小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死（D对）。
8.患儿8岁，左腿Ⅱ度烧伤面积达15%，需使用保护具，错误的是
A.使用保护具前应取得病人及家属的理解
B.保护性制动只是暂时使用
C.病人双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下放软衬垫
E.观察约束部位皮肤颜色
参考答案:C
解析:病人双上肢固定时需固定在功能位，肩关节功能位为外展45°，前屈30°，内旋15°，肘关节的功能位为屈曲90°左右（C错，为本题正确答案）。
9.诊断腹腔内实质性脏器损伤主要依据是
A.板状腹
B.膈下游离气体
C.腹肌紧张
D.腹腔穿刺液浑浊
E.腹腔穿刺液为不凝血
参考答案:E
解析:诊断性腹腔穿刺及灌洗诊断性腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助，当穿刺液为不凝血时，提示腹腔内实质性脏器损伤（E对）。
10.某青年因口服“农药”来院急诊。检查：浅昏迷，呼气有蒜臭味，瞳孔3mm血压及脉搏正常，心肺无异常，尿潴留。下列护理措施中错误的是
A.用茶叶水洗胃
B.平卧位，头偏向一侧
C.氧气吸入
D.留置导尿管
E.随时清除呼吸道分泌物
参考答案:A
解析:根据题干判断，口服农药后呼气有大蒜味，所以该患者可判定为有机磷中毒，因此需立即洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻（A错，为本题正确答案）。
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