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护理常规之十四急性中毒急救护理常
十四、急性中毒急救护理常规
1、评估毒物名称,中毒途径,时间,剂量,是否初步处理过。
2、评估病人生命体征,皮肤黏膜情况,呼吸及意识等。
3、心理及配合程度。
1、呼吸功能障碍。
2、不能有效清除呼吸道。
3、抑郁。
1、立即终止接触毒物。
2、清除未吸收的毒物。
(1)呼吸道吸入者:脱离现场,移至通风良好的环境中,吸氧保暖。
(2)皮肤黏膜吸收着:脱去衣物,清洗皮肤头发等。
(3)消化道吸收者:催吐,洗胃,导泻。
3、及时留取大小便,呕吐物,分泌物送检,采集血标本化验等。
4、保持呼吸道通畅。
5、建立静脉通路,遵医嘱用药。
6、严密的病情观察。
7、心理护理。
8、洗胃的护理
(1)应用洗胃机洗胃前,必须检查机器性能。
(2)呼吸心跳停止者,应先复苏后再行洗胃。
(3)洗胃过程中注意生命体征的变化,观察洗出液的颜色、气味,出现血性液体,立即停止洗胃,并给予胃黏膜保护剂;发现病人惊厥或窒息应立即停止操作。深度昏迷、休克病人洗胃同时采取抢救措施。
(4)洗胃时准备好抢救仪器及药物,危重病人洗胃时,进行心电监护;及早开放静脉通道,便于应用解毒剂和急救药物。
(5)酸、强碱中毒切忌洗胃,可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。
(6)有机磷中毒洗胃完毕后,胃管应保留一定时间,不宜立即拔出,以利再次洗胃。
1、做好病人心理指导,解除思想顾虑。
2、向病人宣传预防中毒及自救的知识。
3、饮食指导。
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