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特色治疗急性消化道出血的治疗新选择
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血而言，是临床常见急症之一。上消化道出血的主要临床表现是呕血和黑粪，患者一般不难自我判断。而急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，胃空肠吻合术后吻合口附近的空肠上段病变所致出血也属这一范围。这是一种常见的临床急症，主要临床表现是呕血和便血，或者胃管内见血性液体，年发病率在50~/10万之间。出血量大时常危及生命。此图为消化道系统图解。↑
消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。及消化道肿瘤破裂等。
近期病例：82岁的王大爷“间断便血5日”，以“消化道出血”收入我院急诊内科治疗，入院时嗜睡，气短。查血常规:血红蛋白为73g/L,经胃镜探查考虑上消化道出血，在给予对症治疗后，血常规回报，提示继续失血，患者病情危急，经介入科姚剑明主任会诊后，提出急诊为患者进行“经皮超选择动脉造影及经皮动脉栓塞术”的首要治疗方案，为患者找到出血点并进行有效栓塞止血。
术中经皮穿刺，造影导管经髂动脉，分别于腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉造影，通过造影发现出血点为肠系膜上动脉的一条分支，位于回肠远端。同时发现患者回肠远端占位，考虑为肿瘤破裂出血。对肿瘤进行栓塞的同时，用导管超选至出血点，并用明胶海绵颗粒对出血点进行栓塞。栓塞后，进行造影，显示出血点消失。
王大爷在接受治疗后，无黑便及便血，复查血常规，血红蛋白于之前的73g/L，升至g/L,患者生命体征已经逐渐平稳，神志清楚，现已转危为安。急性消化道出血，危急生命，传统的治疗方法是外科剖腹探查，切断出血点。创伤较大。现介入微创治疗急性消化道出血，不开刀，创伤小，治愈效果佳，是治疗急性消化道出血的新选择。
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