医院成功开展首例腹腔镜下胆总管切开

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幽幽胆管水轻流，粒粒结石徒添愁。身疾心烦体渐瘦，腹痛纳差神浮游。孰使健体再回首？胆道镜下化忡忧。近日，我院普外科成功实施首例腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查网篮取石、T管引流术，填补了我院在胆总管结石微创治疗领域的空白。该患者为58岁女性患者，以“上腹部胀痛1周”之主诉来院，在门诊行相关检查后，以“胆总管结石”收住我院普外科住院。患者十年前曾因胆囊结石在外院行开腹胆囊切除术，本次胆道结石复发，患者及家属强烈要求行微创手术。普外科陈孟主任根据患者病情及相关辅助检查，考虑其可行“腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查网篮取石、T管引流术”。术前医生详细地与患者及家属沟通病情并充分告知手术风险,患者强烈要求手术治疗，在患者及家属同意和信任下，充分评估病情及手术安全，最终制定了一套科学、安全的手术方案。医院各相关科室紧密配合下，普外科陈孟主任带领技术团队，亲自主刀，陈孟医师根据多年临床、手术经验，凭着精湛的医术，成功完成首例“腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查网篮取石、T管引流术”。术后患者恢复良好，未诉不适，目前已康复出院。腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查网篮取石、T管引流术手术手术难度大，对术者技术要求高，加之患者曾行胆囊切除术，局部粘连，解剖结构不清，更是对术者技术的一次严格考验。此项手术的成功开展，归功于本院胆道镜的投入使用。腹腔镜下胆总管切开、胆道镜网篮取石、T管引流术与传统开刀胆总管切开取石术具有以下优点：1.对胃肠道的干扰较小，术后肠蠕动恢复快，术后12-24h即可进食水，下床活动；2.腹腔切口很小，腔镜下解剖清晰、损伤小、术中失血少，减少了患者痛苦；3.减少了因切口引起的肠管粘连所致慢性腹胀、腹痛和术后肠梗阻的发生，提高了生活质量。该项技术的开展带来了胆总管结石治疗的第二次革命，胆总管结石由此进入了无需开腹手术的时代，与传统的开腹手术相比，近年来腹腔镜微创手术以其创伤轻、痛苦小、恢复快的优点深受病人的欢迎，随着腹腔镜操作技术水平的提高，越来越多的胆管结石患者不需行开腹胆总管取石引流术，通过微创技术即可治愈。

健康所系性命相托

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