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《中国微创外科杂志》2016年第6期全文
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非医源性胆道出血的内镜下医治
陆磊金旭文陆峰王翬
（医院微创外科，上海）
目的：探讨非医源性胆道出血在内镜下医治的可行性及效果。方法：2年12月～年3月对26例经内镜证实的非医源性胆道出血，根据出血缘由及症状严重程度分别采取内镜鼻胆管引流术（endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD）、胆道支架置入术和胆道射频消融术（radiofrequencyablation，RFA）进行医治。结果：26例中胆道结石15例，胆道感染8例，肝门部胆管癌3例。内镜下可见十二指肠乳头新鲜出血18例，8例在胆管内取出血凝块。26例均行内镜下医治，其中15例行ENBD，8例行胆道支架置入术，3例行RFA。术后出血停止，胆道引流通畅，症状明显减缓。结论：非医源性胆道出血可经内镜医治，内镜下不但可以明确诊断，消除胆道阻塞，同时可以进行止血医治。
胆道出血；内镜；胰胆管造影术
ExperienceofEndoscopicTreatmentforNon-iatrogenicHemobiliaLulei,JinXuwen,Lufeng,partmentofMinimallyInvasiveSurgery,ShanghaiTraditionalChineseMedicineIntegratedHospital,Shanghai,China
cordingtothecausesofbleedingandseverityofsymptoms,endoscopicnasobiliarydrainage(ENBD),biliarystenting,orbiliaryradiofrequencyablation(RFA)sultsAmongthe26cases,therewere15casesofbiliarystones,8casesofbiliarytractinfection,derendoscopyduodenalpapillafreshbleedingwasseenin18cases,lthecasesunderwentendoscopictherapy,including15casesofENBD,8casesofbiliarystenting,ebleedingwasstoppedinallthepatientspostoperatively,doscopecannotonlybeappliedtodiagnoseandrelievebiliaryobstruction,butalsobeusedtostopthebleeding.
Biliarytracthemorrhage;Endoscope;Cholangiopancreatography
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