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强强联合,两大介入专家为六旬肝内胆管癌患



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近日,医院西院微创介入科收治了60岁的商女士,其被诊断为肝内胆管癌合并严重梗阻性黄疸,同时伴有严重的低钾血症。如不积极治疗,可能引发胆道感染脓毒血症、肝功能衰竭等并发症,休克甚至导致死亡。经多学科会诊,鉴于商女士肝内胆管肿瘤体积较大、梗阻性黄疸严重,且心肺功能差,不建议进行外科手术治疗,决定行在DSA引导下的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),进行减黄治疗。待肝功能恢复,黄疸症状改善,再进行积极的抗肿瘤治疗。由于患者病情特殊,医院西院微创介入科王月东主医院微创介入科的李彩霞主任决定共同为患者实施PTCD手术。

术中,两大主任通力配合,把引流管放入肝内胆管内,引流充分。得益于两位主任精湛的医疗技术,30分钟手术顺利结束,术中患者无痛苦,状态良好。

术后进行保肝、减黄、抗感染等积极治疗,一周后相关检查显示,商女士黄疸、皮肤瘙痒等症状明显减轻,低血钾症有所好转。可以出院,但回家后需继续保肝、减黄、抗感染的相关治疗,并定期复查。

肝内胆管癌属于原发性肝癌的一种,由于肝内胆管癌的隐匿性高,被发现时大多已是晚期且合并梗阻性黄疸,只有极少部分能做外科手术治疗。经皮肝穿胆道引流术(PercuteneousTranshepaticCholangioDrainage,PTCD)是指在超声、DSA等影像设备引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术。

超声引导下穿刺,建立通道(PTCD)

近年来,PTCD介入治疗已成为目前治疗肝内胆管癌合并梗阻性黄疸的一种常用方法,它具有精准、实时监控,方便灵活,减少出血、无辐射的优势。属于肝内胆管癌手术前的积极准备,是当前胆道外科的一项重要治疗技术。医院西院微创介入科王月东主任已经成功为数百例患者实施PTCD术,无一例严重并发症,有效提高了患者的生活质量,延长了患者的生命时间,疗效和技术得到了患者的一致认可。

王月东主任简介

王月东医院西院微创介入科主任,副主任医师

中国抗癌协会微创治疗协会经血管治疗分会委员。

优势擅长:肿瘤穿刺活检,动脉灌注、栓塞治疗、静脉化疗,射频、微波消融治疗、碘放射粒子的植入治疗及各种并发症的介入治疗。在周围血管病变的介入治疗(动脉成形术、支架植入术,静脉滤器植入,静脉曲张大隐静脉高位结扎+剥脱术),肝癌、子宫肌瘤、股骨头坏死、前列腺增生介入治疗有较深的造诣。

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