超声高级职称题库5

[多项选择题]1、

肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括

A.右心增大，右心室流出道增宽

B.主肺动脉及左、右肺动脉增宽

C.肺动脉内不规则团块样回声

D.肺动脉内未探及确切附加回声

E.室间隔运动异常

参考答案：A,B,C,D,E

[单项选择题]2、

改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果()

A.红色增多，正向血流测量范围扩大

B.蓝色增多，反向血流测量范围扩大

C.正向/反向血流速度显示无变化

D.使二维图像更加清晰

E.彩色血流能量图显示更鲜明

参考答案：B

[单项选择题]3、

患者，女性，36岁，少数民族，右上腹不适。超声所见：肝右叶探及囊实性团块，其内可见许多大小不等的蜂窝状无回声，超声检查如图，应诊断为

A.肝脓肿

B.肝包虫病

C.肝囊肿

D.多囊肝

E.囊腺癌

参考答案：B

参考解析：

肝包虫病有接触史，患者多数来自牧区。声像图显示肝右叶探及囊实性团块，其内可见许多大小不等的蜂窝状，无回声。

[单项选择题]4、

腹主动脉彩色多普勒血流特点是

A.腹主动脉近端波峰也可出现三相频谱

B.腹主动脉近端收缩期峰值速度低于远端

C.腹主动脉近端发出的内脏动脉分支血流均呈低阻型

D.进食后SMA阻力增加

E.吸气时管腔变小，流速变快

参考答案：C

参考解析：

腹主动脉近端发出的内脏动脉分支血流均呈低阻型。

[单项选择题]5、

数字扫描变换器（DSC）所实现的功能不包括

A.将超声模拟信号转变成电视制式信号

B.比较容易实现图像放大

C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶

D.实现字符显示及图像存储

E.增强了滤波器的性能

参考答案：D

[单项选择题]6、

关于颅内动脉狭窄或闭塞，错误的说法有

A.多数为颈内动脉系统和椎基底动脉系统的双系统同时受累

B.好发部位为动脉分叉及转折处

C.动脉管壁局限性增厚

D.管壁上可见强度不等的斑块

E.狭窄处多普勒频谱峰值增高，血流速度加快

参考答案：A

参考解析：

多数是以一个系统为主。

[单项选择题]7、

多途径伪像是由于：

A.回声直接返回探头

B.回声从间接途径返回探头

C.超声散射

D.以上各项均不是

参考答案：B

[单项选择题]8、

在M型超声上用Teichholz法测定心输出量，以下哪种情况下其测定值可能造成更大的误差

A.正常心脏

B.高血压病

C.扩张型心肌病

D.肺动脉高压

E.慢性心肌缺血

参考答案：E

参考解析：

慢性心肌缺血时常有节段性室壁运动异常，使经验公式发生误差。

[单项选择题]9、

声波穿过一个交界面发生的方向改变是：

A.入射角度

B.折射

C.散射

D.绕射

参考答案：B

[单项选择题]10、

彩色多普勒血流成像仪性能评价指标哪项是不对的()

A.血流量——定量、半定量分析

B.空间分辨力——细微分辨

C.速度分辨力——对比分辨

D.实时动态分辨力——单位时间成像帧速率

E.检查灵敏度——对低速血流的检测

参考答案：A

[单项选择题]11、

以下哪一项是胰腺囊腺瘤的声像表现

A.囊壁光滑，内透声好

B.胰腺旁圆形无回声区

C.瘤体和周围脏器分界不清

D.肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区

E.胰腺周围见低回声结节，并见腹水

参考答案：D

参考解析：

肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区是小房囊腺瘤表现。

[单项选择题]17、

患者，男，32岁，临床诊断附睾炎，不属于其超声所见的是

A.化脓时可呈无回声

B.附睾头肿大

C.附睾尾肿大

D.附睾强回声伴声影

E.附睾正常大小

参考答案：E

参考解析：

附睾炎多发生于附睾尾部，病变常不规则，内部回声不均匀。附睾常呈低回声肿大。如显示强回声钙化点或斑块，后方出现声影。

[单项选择题]18、

基波成像指下列哪种波()

A.以低频发射的波

B.凸阵探头发射的波

C.线阵探头发射的波

D.发射频率与接受频率相同的波

E.以上都不对

参考答案：D

[单项选择题]19、

患者，男性，40岁，临床诊断精索静脉曲张，其超声描述以下哪一项是不正确的

A.检出静脉反流信号

B.多发生于左侧

C.精索静脉≤2mm

D.发现于阴囊根部

E.精索静脉≥3mm

参考答案：C

参考解析：

正常精索静脉宽度为2mm或小于2mm，精索静脉曲张者静脉迂曲扩张，内径大于3mm。

[多项选择题]20、

乳腺癌的超声特征不包括

A.后方回声增强

B.肿块呈无回声

C.边缘毛刺状

D.条状血流信号

E.粗大钙化

参考答案：A,B,E

[单项选择题]21、

下列哪项不符合子宫内膜癌超声表现

A.子宫内膜不规则增厚

B.病灶内部及周边可见血流信号

C.病灶内呈低阻血流，RI＜0.5

D.一般只侵犯子宫、附件，不转移至盆腔以外的器官

E.子宫体积增大

参考答案：D

参考解析：

子宫内膜癌晚期，癌组织侵犯盆腔内其他器官，宫旁可探及回声稍低的混合性肿块，与子宫分界不清。

[单项选择题]22、

超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用

A.作为介入治疗的方法

B.评价介入治疗的疗效

C.不应使用，因减低介入治疗的疗效

D.明显增大介入治疗的疗效

E.对介入治疗无任何应用价值

参考答案：B

参考解析：

心肌造影是利用与红细胞直径（小于8μm）大小相似的微气泡，随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心，进而使心肌显影。临床用途包括：检测心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。

[单项选择题]23、

下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是

A.胆管腔内强回声团与管壁分界清楚

B.细条状液性区包绕强回声团

C.胆管均明显扩张达15mm以上

D.强回声团位置可发生变动

E.胆色素结石后方声影可不明显

参考答案：C

参考解析：

有结石的胆管一般都扩张，但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一，不一定均会发生明显扩张，故C为正确答案。

[单项选择题]24、

患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.二尖瓣腱索部分断裂

E.二尖瓣相对狭窄

参考答案：A

参考解析：

二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。

[多项选择题]25、

供应乳腺的动脉包括

A.胸肩峰动脉

B.乳腺动脉

C.胸外侧动脉

D.胸内侧动脉

E.胸廓内动脉

参考答案：A,B,C,E

[单项选择题]26、

脑动、静脉畸形的超声表现不包括

A.CDFI可显示血管团的范围和大小

B.呈现边界清晰的圆形或椭圆形无回声或低回声包块

C.能量多普勒显示血管团丰富的血流

D.二维及彩色多普勒超声显示无回声，内无血流信号

E.频谱多普勒可以观察到波动的高速静脉血流

参考答案：D

参考解析：

二维及彩色多普勒超声显示无回声，内可见丰富血流信号。

[单项选择题]27、

用于多普勒频谱分析的技术是

A.快速傅立叶转换

B.自相关技术

C.运动目标滤波器

D.数字扫描转换技术

E.相位差检测技术

参考答案：A

参考解析：

频谱分析技术源于傅立叶转换。

[单项选择题]28、

一位患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为

A.急性胆囊炎

B.胆汁淤积

C.胆囊积血

D.胆囊充满型结石

E.胆囊积脓

参考答案：B

参考解析：

长期不进食或胃切除术后可造成胆汁淤积，进食后可改善，故B为正确答案。

[单项选择题]29、

彩色多普勒血流成像基于：①能量②平均血流速度③加速度

A.①

B.①②

C.②③

D.①②③

参考答案：C

[单项选择题]30、

有关彩色混叠伪像原因的叙述中，不正确的是()

A.当被测血流速度达到Nyquist频率极限时出现混叠伪像

B.Nyquist频率极限是脉冲重复频率的1/2

C.Nyquist频率极限是血流速度能被检测的极限

D.彩色多普勒能量图不会出现彩色信号混叠

E.通过调节基线位置可测量超过Nyquist频率极限的血流速度

参考答案：C

[单项选择题]31、

一病人突发右上腹疼痛，超声示肝内外胆管轻度扩张，肝外胆管内有一5mm宽的双线状回声，中心为无回声，可能是

A.胆总管结石

B.急性胆系感染

C.胆道出血

D.胆道蛔虫

E.胆道积气

参考答案：D

参考解析：

以上症状、声像图表现均符合胆道蛔虫诊断标准。

[单项选择题]32、

多普勒技术不能检测下列哪一项外周动脉血管的指标

A.血流阻力指数

B.血流搏动指数

C.血管壁弹性指数

D.平均血流速度

E.血流量

参考答案：C

[单项选择题]33、

实质性病变的声像图中，哪项错误()

A.边缘光滑或不光滑

B.外形规则或不规则

C.内部无回声衰减

D.后方回声不变或减弱

E.侧方声影有或无

参考答案：C

[单项选择题]34、

哪一项最可能引起声影：

A.胆囊

B.囊性肿物

C.钙化性肿物

D.膀胱

参考答案：C

[单项选择题]35、

最常见的乳腺良性肿瘤是

A.分叶状肿瘤

B.黏液瘤

C.囊腺瘤

D.纤维腺瘤

E.乳腺增生症

参考答案：D

[单项选择题]36、

超声检出高血压心脏病室壁肥厚的评价，下列哪项是正确的

A.早于心电图，且敏感性大于心电图

B.晚于心电图，且敏感性大于心电图

C.早于心电图，且敏感性小于心电图

D.晚于心电图，且敏感性小于心电图

E.与心电图检出早晚及敏感性齐平

参考答案：A

[单项选择题]37、

速度型彩色多普勒成像的优点是

A.超声入射角不影响成像

B.二维超声图像质量不受影响

C.奈奎斯特(Nyquist)极限不影响成像

D.可显示血流空间分布

E.成像帧频不受检测深度的影响

参考答案：D

参考解析：

显示血流的空间分布使彩色速度成像的优点。

[单项选择题]38、

关于腹膜后淋巴管囊肿的超声特征，不正确的是

A.多呈圆形或椭圆形

B.可以分隔

C.液体呈均匀的无回声

D.囊壁较厚

E.继发感染时，囊液可变得浑浊

参考答案：D

参考解析：

腹膜后淋巴管囊肿囊多呈圆形或椭圆形，壁薄而平滑，可有细小分隔，单房或多房，液体呈均匀的无回声，继发感染时，囊液可变得浑浊。

[单项选择题]39、

根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定，应将空间峰值时间平均声强（ISPTA）控制在

A.

B.

C.

D.

E.

参考答案：B

[单项选择题]40、

有关肾门的描述，其中不正确的是

A.是肾蒂结构出入肾脏的部位

B.位于肾脏的中部

C.肾门的凹陷朝向脊柱

D.因有肾蒂结构出入回声较低

E.肾脏短轴切面呈马蹄形

参考答案：D

[单项选择题]41、

超声探头的核心部分是

A.探头表面的匹配层

B.探头表面的保护层

C.压电材料

D.探头的高频电缆(施以2～10MHz高频电信号)

E.探头的背衬材料(背材)

参考答案：C

参考解析：

超声波由压电材料产生，是探头的核心部分。

[单项选择题]42、

下列关于胸膜转移癌的描述，不正确的是

A.肿瘤多位于胸壁深侧、胸膜腔或肺表面

B.胸膜可见等回声的结节状隆起

C.较小病灶不易被超声发现

D.较小病灶常呈低回声结节

E.与弥漫性间皮瘤不易鉴别

参考答案：C

参考解析：

胸膜转移癌小病灶呈低回声结节，后方回声增强（彗星尾征），超声易发现。

[单项选择题]43、

下列关于肾细胞癌的说法，不正确的是

A.少血供肿瘤即可除外肾癌

B.无痛性血尿

C.可伴肾静脉癌拴

D.椭球性肿块

E.肾门淋巴结肿大

参考答案：A

[材料题]44、

患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。

[案例分析]1.

其超声心动图表现有

A.室壁节段性运动减弱

B.左室流出道狭窄

C.室壁运动不协调

D.梗死部心肌外膨

E.可有二尖瓣反流

F.室壁运动弥漫性减低

G.梗死部心肌变薄

参考答案：A,C,D,E,G

[案例分析]2.

冠心病超声心动图上可见并发症有

A.真性室壁瘤形成

B.左室心尖部血栓

C.心脏破裂

D.假性室壁瘤

E.乳头肌功能不全

F.梗死区伸展和扩张

G.二尖瓣腱索断裂

参考答案：A,B,C,D,E,F,G

[案例分析]3.

冠心病的并发症室间隔穿孔表现有

A.常发生在室间隔膜部

B.常发生在室间隔肌部

C.穿孔口径均较大

D.穿孔处可见舒张期过隔血流

E.室水平双向分流

F.穿孔处可见收缩期高速过隔血流

G.穿孔口径较小

参考答案：B,F,G

[案例分析]4.

冠心病的并发症左室血栓超声特点有

A.可发生栓塞

B.形状不规则

C.有蒂

D.可脱落

E.活动度大

F.常位于心尖部

G.活动度小

参考答案：A,B,D,F,G

[案例分析]5.

冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有

A.多发生在大面积心肌梗死

B.常伴有矛盾运动

C.最易发生在心尖部

D.最易发生在下壁

E.形成血肿

F.变薄的室壁外膨

G.好发附壁血栓

参考答案：A,B,C,F,G

·参考解析：

5.冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱，早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时，梗死节段心肌变薄，无层次感，回声增强，心肌无收缩或呈矛盾运动，出现真性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。

·

[多项选择题]45、

类风湿关节炎的超声表现包括

A.膝关节髁间软骨无破坏

B.指骨头骨侵蚀

C.腕关节积液

D.肩关节无积液

E.踝关节腱鞘囊肿

参考答案：B,C

[单项选择题]46、

下列哪一项是多普勒频谱技术中的基础技术

A.探头振子

B.振元

C.FFT(快速富里叶变换)

D.音频放大器

E.信号增益

参考答案：C

参考解析：

FFT(快速富里叶变换)和自相关技术是多普勒频谱技术中的基础技术。

[单项选择题]47、

关于多囊卵巢综合征的描述，以下错误的是

A.卵巢内小囊总数常超过10个

B.临床常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

C.卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区

D.双侧卵巢呈均匀性增大，包膜较厚，回声增强

E.超声可直接诊断多囊卵巢综合征

参考答案：E

参考解析：

多囊卵巢是月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，妇科检查时双侧卵巢比正常大1～3倍，包膜厚，较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大，包膜回声增强，卵巢内可见大小不等的类圆形无回声，多数小于5mm，数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大，回声增强，血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑，超声有时表现并不典型。

[单项选择题]48、

妊娠超声检查中，错误的选择是

A.减少妊娠期内超声检查的次数

B.尽量选择低声能输出

C.缩短对妊囊或胎儿同一位置的检查时间

D.采用阴道彩色多普勒探查胎儿脐带血流

E.采用脉冲或连续波多普勒探查胎儿脐带血流

参考答案：D

[材料题]49、

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄

[子母单选]1.

超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括

A.通常附着在左房后壁

B.基底部较宽，附着面大，游离面较小

C.心脏收缩与舒张时形状无改变

D.通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

E.少数血栓可伸展至房间隔

参考答案：D

[子母单选]2.

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括

A.胸骨旁

B.心尖部

C.剑突下

D.A+B

E.A+B+C

参考答案：E

[子母单选]3.

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.冠心病心衰

E.二尖瓣脱垂

参考答案：A

[子母单选]4.

以下哪项不属于右心血栓的特点

A.多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔

B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C.可引起肺栓塞

D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E.多起源于下肢静脉系统

参考答案：B

·参考解析：

4.左心房血栓通常发生在风湿性二尖瓣狭窄左心房增大时。左心室血栓常见于扩张型心肌病及冠心病，心肌梗死，尤其是前壁心肌梗死。右心血栓多数为迁移性的，起源于下肢静脉系统，在经右心入肺、引起肺栓塞的过程中暂时停留在右心腔。

·

[材料题]50、

　患者男，45岁，因“发作性胸闷2年，加重1个月”来诊。既往有高血压病史和吸烟史。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型，胸前导联ST段水平型压低。临床拟诊为冠状动脉性心脏病。

[案例分析]1.

如进行室壁运动分析，超声心动图检查应该观察的切面有

A.胸骨旁左心长轴观

B.心尖四腔观

C.心尖两腔观

D.大动脉短轴观

E.剑下四腔观

F.左房室瓣环水平短轴观

G.乳头肌水平短轴观

参考答案：A,B,C,F,G

[案例分析]2.

对运动异常室壁节段进行定量分析，可采用的方法有(提示超声：左心室扩大，前壁和下壁运动异常。)

A.组织多普勒超声（TDI）

B.M型超声

C.心肌声学造影

D.双平面Simpson法

E.声学定量分析（AQ）

F.应变率成像（SRI）

G.组织同步化成像

参考答案：A,B,F,G

[案例分析]3.

在血运重建术前拟评价心肌的存活性，可采用的方法有(提示多层螺旋CT血管造影：LAD中段狭窄90%，LCX狭窄%。)

A.小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图

B.超声斑点跟踪成像

C.心肌PET

D.心肌SPECT

E.组织多普勒超声（TDI）

F.心脏实时三维成像

G.心肌声学造影（MCE）

参考答案：A,C,D,G

[案例分析]4.

如欲评价该患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后缺血区域的再灌注状态，可采用的方法有

A.血管内超声成像

B.心肌PET

C.心肌SPECT

D.心肌应变率成像

E.心肌声学造影

F.心脏实时三维成像

G.血流会聚成像

参考答案：C,E

[案例分析]5.

应用超声心动图定量评价该患者的左心室整体功能，可以采用的方法有

A.Teichholz法

B.二维超声

C.三维超声

D.多普勒血流量法

E.组织多普勒超声

F.心肌内血流显像

G.彩色室壁动态显像

参考答案：B,C,D,E

[单项选择题]51、

超声仪的组织定征技术的作用是

A.可对细胞学进行分析

B.分析组织结构的声学特征的改变

C.无任何价值

D.虽影响因素较多，但结果非常准确

E.可代替心导管检查方法

参考答案：B

[单项选择题]52、

对嗜铬细胞瘤的超声描述正确的是

A.肿瘤体积一般很小

B.肿瘤多呈圆形或椭圆形

C.边界回声呈低回声，呈"晕环"征

D.肿瘤内不会出现无回声区

E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔

参考答案：B

参考解析：

嗜铬细胞瘤约90%发生在肾上腺髓质，其余10%发生在肾上腺外的交感神经系统的其他部分，如颈动脉体、主动脉旁的交感神经节、嗜铬体等组织内，有包膜，内部常有囊性变，大小相差很多，通常直径为4～5cm，形态为圆形或椭圆形，边界回声高，呈明亮的光带，内部为均匀的中等回声。

[单项选择题]53、

人体组织内引起超声波反射的条件是

A.相邻两种物质的声阻抗相等

B.两种物质之间声阻抗存在差别（1/0）

C.声波与界面平行

D.界面径线小于波长的二分之一

E.以上均不是

参考答案：B

[材料题]54、

患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。

[子母单选]1.

首先考虑诊断是

A.结节癌变

B.结节囊性变

C.结节腺瘤样变

D.结节继续增大

E.结节钙化

参考答案：A

[子母单选]2.

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是

A.7.5MHz

B.1.5MHz

C.3.5MHz

D.2.5MHz

E.4.5MHz

参考答案：A

[子母单选]3.

若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为

A.血流不丰富，RI0.4

B.血流丰富，RI0.4

C.血流不丰富，RI0.7

D.血流丰富，RI0.7

E.血流丰富，RI0.7

参考答案：E

[子母单选]4.

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪种甲状腺疾病

A.亚急性甲状腺炎

B.甲状腺腺瘤

C.单纯性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺囊肿

参考答案：A

·参考解析：

1.成人中约4%可发生甲状腺结节，恶性病变虽不常见，但如果近期内出现突然快速、无痛地增大，应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大，说明结节癌变，同时伴有颈部转移。2.甲状腺属浅表器官，超声检查时最适宜用高频线阵探头，探头频率一般为7.5MHz。3.对于部分甲状腺结节患者，血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助，血流丰富，RI0.7时考虑恶性可能性大。4.亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清，甲状腺癌侵及被膜造成与颈前肌界限不清。而其他几种疾病不会累及被膜，因此不出现此种改变。

·

[材料题]55、

患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"

[子母单选]1.

可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝胆管囊肿

D.肝棘球蚴囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

参考答案：D

[子母单选]2.

如果此囊性包块表现为"囊中囊"，是下列哪种疾病的特征性表现

A.肝脓肿

B.肝囊肿合并感染

C.胆总管囊肿

D.多囊型肝棘球蚴囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

参考答案：D

[子母单选]3.

二年后复查，此囊性包块表现为"水上百合花征"是由于

A.肝脓肿液化不全

B.肝囊肿多发生长

C.肝胆管囊肿与胆管相通

D.多囊型肝棘球蚴囊肿

E.肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中

参考答案：E

[子母单选]4.

下列哪项不是该疾病的超声分型

A.单发囊肿型

B.多发囊肿型

C.子囊孙囊型

D.囊壁钙化型

E.囊肿塌陷型

参考答案：E

[子母单选]5.

下列哪项不是该疾病的并发症

A.合并感染

B.破裂

C.感染性休克

D.血行转移

E.术后原位复发

参考答案：C

·参考解析：

5.患者有牧区生活史，棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状，包膜较厚呈高回声，边界清晰，典型者呈双层高回声，两层之间的无回声间隙通常小于1mm。囊肿可为单囊或多囊状，多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊，形成肝棘球蚴病特征性表现--"囊中囊"征象。囊液中有细小的点状回声（棘球蚴），随体位改变而出现滚动，即"飘雪"征，故第1小题D为正确答案，第2小题D为正确答案。肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中时呈现卷曲的条带状高强回声，可见脱落的内壁游离部分漂摆于囊液中，形成"水上百合花"征，故第3小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿分为六型：单发囊肿型、多发囊肿型、子囊孙囊型、囊壁钙化型、囊肿实变型，故第4小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿合并破裂者，不论破入何脏器、何组织内，均可产生强烈的过敏反应，部分病人可出现过敏性休克，故第5小题C为正确答案。

·

[单项选择题]56、

患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是

A.肝囊肿

B.肝实质性肿瘤

C.肝囊肿合并出血

D.肝囊肿合并感染

E.肝囊腺瘤

参考答案：D

参考解析：

椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染，所以答案应为D肝囊肿合并感染。

[单项选择题]57、

患者，女，48岁。声像图见乳腺导管扩张，导管内充满中低回声团块，有蟹足浸润，挤压乳头有溢血，最可能的诊断是

A.导管内乳头状瘤

B.导管内乳头状癌

C.乳腺导管扩张

D.浆细胞性乳腺炎

E.乳腺囊性扩张

参考答案：B

参考解析：

导管内乳头状癌：乳腺导管内充满中低回声团块，如蟹足浸润，后壁衰减。挤压乳头有分泌物或有溢血，涂片可找到瘤细胞。

[单项选择题]58、

关于超声造影，叙述错误的是

A.造影剂从外周静脉经腔静脉进入右心房

B.造影剂进入右心后进入肺循环

C.经外周动脉注入造影剂

D.造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心房

E.经外周静脉注入造影剂，通过肺毛细血管网从肺静脉回左心房

参考答案：C

[材料题]59、

患者，男，18岁，心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号。

[子母单选]1.

该患者室缺为

A.干下型

B.嵴内型

C.膜部型

D.隔瓣下型

E.嵴下型

参考答案：B

[子母单选]2.

患者的室缺类型属于

A.漏斗部缺损

B.膜部缺损

C.肌部缺损

D.中央型缺损

E.混合型缺损

参考答案：A

[子母单选]3.

该超声切面上不会显示哪一部位

A.右心室

B.右心房

C.肺动脉

D.左心房

E.左心室

参考答案：E

·参考解析：

1.大动脉短轴观，室间隔12点钟方向缺损为嵴内型。2.嵴内型室间隔缺损属于漏斗部的缺损。3.大动脉短轴观可以显示右心房、右心室、肺动脉、右心室流出道、左心房等，但不能显示左心室。

·

[多项选择题]60、

肝转移瘤的诊断依据主要有

A.有原发肿瘤病史

B.肝内有单发或多发病灶

C.病灶呈“牛眼”征

D.肝回声均匀

E.病灶有宽的晕环

参考答案：A,C,D,E

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