北京瑞康小儿推拿茵栀黄宝宝吃了后果

北京瑞康小儿推拿专注于推广正宗中医育儿理念及小儿推拿服务，针对0-14岁儿童的感冒、发烧、咳嗽、厌食、积食、便秘、腹泻、呕吐、夜啼、湿疹、脾胃不和、睡眠不好等均可调理！预约

这几年我给孩子做推拿，发现一个现象：凡是体质比较虚寒、脾胃比较弱、容易患呼吸道疾病的孩子，如果问其家长孩子病史，多小时候得过黄疸，持续服用茵栀黄治疗，后来我仔细研究这个茵栀黄，结果让我很吃惊。愿下文能引起我们已为人父母或将为人父母的每一个人（包括患者和医者）的反思，愿我们的中医能够得以早日溯本求源，真正回归原貌，从而真正造福万千大众！

茵栀黄到底是个什么东东

这个茵栀黄口服液的原方出自于《金匮要略》的“茵陈蒿汤”，此方原来是用来治疗成人“阳黄症”的。茵陈蒿汤原方组成是三味药：茵陈蒿﹑栀子和大黄。茵陈蒿汤被“中西医结合”，中药西制成了口服液之后，还在原方之中增加了一味寒凉药“金银花”，目前被西医移植广泛用来治疗新生儿黄疸，并且被作为一种标准化的治疗手段。

按着中药学的药性来分析茵栀黄口服药的药性：

苦寒。归脾胃肝胆经。功效：清利湿热，利胆退黄。

苦寒。归心肝肺胃三焦经。

苦寒。归脾胃大肠心肝经。

甘寒。归心肺胃经。功效：清热解毒，疏散风热。

四味苦寒药，给孱弱孩子雪上加霜

以上四味药全部属于寒凉药！而且按着四味药的归经，由服用这四味药所带入的寒性，就会进入到婴儿的相应的脏腑！其中中焦脾胃和上焦心肺将成为重灾区！这就解释了一些婴儿在服用了茵栀黄口服液之后首先会出现绿色腹泻，新生儿的绿色腹泻就是属于寒性腹泻！唯一合理的解释就是来自于西医给新生儿服用的“茵栀黄口服液”！

苦寒药堂而皇之地灌进腹中

在新生儿刚刚出生1－2天之后就被服用了巨寒药，而且一般需要服用7－10天！可想而知，这对新生儿的身体将会造成多大的损害哦！作为新生儿父母，都会对新生儿呵护有加，唯恐其受到一点点的外来风寒，但是这样的寒凉药就被西医堂而皇之地直接给灌进了新生儿的腹中！那显而易见地比之于外来的风寒，这个长驱直入的寒凉药对于新生儿的伤害要更严重千百倍以上哦！

黄疸消除后：宝宝脾胃弱、反复感冒、腹泻

这样被西医“修理”过的新生儿腹中的寒气，如果不是有机会遇到明白的中医挽治，他腹中的寒气将会终身携带，到大到老，直到死的那一天！这种孩子的脾胃功能就遭受到了严重的损害，消化吸收功能低下，会反复地出现腹泻，白腻苔，烦躁不安等等证状！（寒气在孩子肚子里作怪，肚子痛哦！）至于进入新生儿上焦心肺的寒气，就会引发类似于感冒那样的证状，父母们往往会错以为是孩子感冒了！而绝对不会怀疑到这是新生儿出生时，庸医们所犯下的罪过！

更为严重的是，由于新生儿的正气被寒凉药所抑制了，这样的孩子以后就真的很容易反复地遭受到风寒的袭击！

如何区分生理与病理性黄疸？

　　生理性黄疸的特点：

　　(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。

　　(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。

　　(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

　　(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。

　　新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：

　　1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸

　　2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)

　　3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；

　　4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；

　　5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

得了黄疸必须要照蓝光吗？

　　大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。

　　具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

怎样预防会让宝宝不生黄疸？

　　怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物，如准妈妈有黄疸病史，可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后宜密切观察，皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或退而复现等情况，以便及时破损感染。

黄疸是因为母乳喂养引起的吗？

　　如果你的宝宝是母乳喂养的，在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够，有可能造成黄疸。因为如果你的宝宝没有得到足够的水分，他可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素。 　　

　　如果你的宝宝出现这种情况，你应该找医生咨询一下哺乳问题。你也可以向母乳喂养专家咨询母乳喂养的方法。一旦你通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数，或者添加配方奶补充等方法，让你的宝宝摄入足够乳汁，黄疸就多半会消退。目前普遍建议在宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8～12次。 　　

　　一些宝宝会在他们出生后的头几个星期内出现“母乳性黄疸”。这种现象通常在出生后7～11天左右出现。尽管你的宝宝喂养没问题且体重增长正常，但母乳里的一些物质影响了宝宝肝脏处理胆红素的能力。这种情况通常与生理性黄疸一起出现，而且可能会持续好几周甚至好几个月。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见，而且通常认为没有危害。不过，如果你宝宝的胆红素水平太高，医生可能会建议你暂停哺乳3～5天，使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间，你可以用吸乳器吸出乳汁，以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后，你就可以重新给宝宝喂奶了。

宝宝的黄疸总是不退怎么办？

　　新生儿黄疸延迟消退的常见原因和处理；

　　1．母亲产前用药：如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。

　　2．产程中有窒息、缺氧：由于呼吸困难、缺氧，一方面加重了酸中毒，另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程；

　　3．分娩时损伤出血，使胆红素产生增加；

　　4．产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合，而使胆红素游离血中，延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红素增加。为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用；分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤；生后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。

得了黄疸的宝宝要如何护理？

　　减轻生理性黄疸，父母要注意：

　　1.让宝宝胎便尽早的排出在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。

　　2.给新生儿充足的水分判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。

得了黄疸我还能进行母乳喂养吗？

　　如果经过种种检验证实，是因为喂母乳引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。　

　　黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题；间接型的黄疸是由于红血球破坏过多，使胆红素太高，这可能会造成脑部核黄疸，所以都需注意。　

1.红血球破坏过多　

　　红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。 　　

　　黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)，大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

2.肝脏代谢减少

　

　　新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

3.混合型

　　当然也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好。 　　

4.喂母乳造成　

　　许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4mg/dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。

坚持喂养、多吃多排

因为听说黄疸会影响宝宝智力发育，所以很多宝爸宝妈会特别着急，总想着通过药物快点让宝宝退黄。

事实上，对于1周以上婴儿，小于17mg/dl（mmol/L）的黄疸无需特别治疗。而新生儿黄疸是否会影响大脑，关键是黄疸程度，而不是持续时间。宝宝出生5-7天后，黄疸指数17mg/dl(mmol/l)就不会对大脑的损伤。在这期间，坚持喂养、隔窗晒太阳都有助于宝宝退黄。

只有严重黄疸或疾病状态，如溶血、严重感染等才需医学治疗。最安全的治疗方法是光疗，而不是暂停母乳喂养或者服药等。不少宝妈听过通过口服葡萄糖来预防和治疗黄疸的传言，其实，这样做并没有效果，反而会影响血糖的代谢。

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