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神奇30年的怪病在大蚌埠治好了
肝内胆管结石这病您听过没？有这么一位患者得了这病30多年反反复复不停发作，发起病来痛不欲生，辗转全国各地始终无法根治，就在快要绝望之际，他来到蚌医一附院，主任医师妙手回春般的医术仅用1个小时就把30多年的老毛病给治好了。
在蚌医一附院肝胆外科的病房里，主任医师刘会春正在检查李万鹏的病情。刘会春说，经过这次手术后，李万鹏很快就可以出院回家了。李万鹏的儿子李贤斌告诉我们，他的父亲从30年前第一次动手术切除胆囊后，就踏上了漫漫的求医路，在这些年中一直被病痛折磨，已经卧床多年:“30年胆囊医院，99年在南昌的一附院做胆肠吻合术，14年在东方肝胆重新做了胆肠吻合术，15做了引流。”刘会春告诉我们，“肝内胆管结石”被医学界称之为“良性疾病中的不治之症”，可能会诱发多种并发症，用常规的治疗方法非常难以治愈。
蚌医一附院肝胆内科组织专家会诊后，决定另辟蹊径，利用最新的“超细胆道镜”技术，为李万鹏进行了一场微创手术:“用介入的技术，了解里面的情况，取出里面的结石，大的石头取不出来我们先在里面打碎，然后再拿出来，所以病人在不需要全麻，不需要开大刀的情况下，就可以把里面的结石给他取出来。”这场运用了多种新技术的手术只持续了一个多小时，就解决了困扰李万鹏三十多年的老毛病。患者的儿子李贤斌说：“他现在人一天比一天舒服，医生告诉我，结石现在基本上没有了。”据介绍，“超细胆道镜”技术是目前治疗肝胆病症最新的微创技术，我市这项技术的运用，在安徽乃至华中地区都是十分领先的。
什么是肝内胆管结石？
肝内胆管结石是胆道结石的一种类型，在国内相当多见。由于肝内胆管结石常并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，致使结石难以自行排出，症状易反复发作，病情迁延不愈，确实是医生也感到棘手的一大难题。
近20年来，随着医疗水平的不断提高，广泛地开展了手术与溶石相结合、溶石与排石相结合的治疗方法，使肝内胆管结石的治疗更具有针对性和准确性，亦更安全、有效、痛苦少。但从治疗效果来看，仍是不甚理想。
肝内胆管结石一经确诊，不管有无症状，不管结石数目多少、体积大小以及是否已引起肝脏的病变，都应进行积极的临床追踪观察，有条件的应定期做肝、胆Ｂ超检查和肝功能的生化检查。这样可以了解结石的位置、性质变化以及肝脏是否出现继发性病变。由于胆石症是一种慢性病，病情的演变过程很不规则，快慢也很不一致，所以这种临床观察应长期不懈地进行。切实做好这一点，对治疗方式的选择和时机的掌握就有了很大的主动权。
肝、胆都是重要的消化器官，其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁的乳化、分解后才能被吸收利用。患肝内胆道结石症，肝功能的损害、胆道的梗阻，均可致胆汁的分泌、排泄和浓缩过程异常，使胆汁的成分和量出现改变。若此时仍不加节制地进食高脂食物，必然会加快胆管内结石的形成或增大。
所以肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪的原则，多吃新鲜鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜、水果等。淀粉类的主食如大米、面等则可不受限制。同时可适当采用利胆去湿的中草药，以利于肝细胞再生和增加胆汁分泌量，使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄，减少新结石形成的机会。也可在医生的指导下，选用中成药，如复方胆通和舒胆胶囊等。
另外，病人应戒烟、戒酒，避免食用刺激性食物，这点至关重要。临床上许多结石由“静”变“动”，都是在饮酒、暴饮暴食和吃了刺激性食物后诱发的，饮食不当往往是导致发病的直接因素。保持良好的精神状态，避免各种不良心理刺激，培养良好的生活习惯，也是积极的治疗措施。临床上常见的一些肝内胆管结石患者，不用服药亦能长期正常生活和坚持工作，这与他们科学健康的生活方式不无关系。
饮食注意事项
01根据症状和对脂肪的耐受程度，不应过多摄人脂肪，并主张用植物油烹调。02在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。
03限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。
04蛋白质应按正常需要量或偏低，以每日供给蛋白质50克～70克为宜，但要选择含脂肪低的蛋白质食品，如脱脂奶、蛋清、海鱼等。
05注意维生素摄入，尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充，其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。
06忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟、酒。
07采取少吃多餐，注意多饮水。当然，若饮食治疗已经不能抑制病情的时候，患者一定要及时的接受正规治疗。
采访：沈天福
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