杏林红middot援晴手记晴隆县成

赵敏芬

帮扶就是要将新技术带到这里，真正惠及晴隆老百姓，这也是我来到晴隆的使命。

从5月25日至今，我已在晴隆开展医疗帮扶2个月了。医院内镜室自从我们宁波专家加入后开展了常规胃肠镜检查、术后随访；内镜下息肉摘除术；内镜粘膜切除术（EMR）；消化道异物内镜取出术；上消化道大出血内镜下止血术等项目。其中下消化道出血硬化剂注射止血术为晴隆县首例新技术开展项目。

新技术开展情况

患者，男性，63岁，便血5小时入院，主诉有肝硬化直肠静脉曲张，曾于1周前在外院治疗，因再次出血入住肛肠外科，急行肛门镜检查示：齿状线3点处距肛8cm见血管喷射性出血，当班医生立即通知内镜室行急诊内镜下止血。

医院电话通知，医院，但晴隆出租车是2年前才开通的，车辆少，我着急地边跑边打车，终于在半路上拦下一辆坐着乘客的出租车，说明原因后同意拼车前往。

到医院后，我发现病人出血量较多，大量血凝块干拢了我的视线，经过反复冲洗才发现距离原来的治疗点不远处有个新出血点。

于是我配合医生先用钛夹夹闭破口，再在曲张静脉处注射硬化剂（原理：硬化剂直接注入曲张静脉血管内使其形成血栓，静脉血管硬化，达到血管曲张静脉消失而起到止血）。

观察5分钟后未出血才退镜。术后该患者在肛肠外科进行住院观察，4天后无便血情况且生命体征稳定予以出院。

近年兴起的内镜直视下止血治疗，为消化道出血的诊治开辟了一条新途径，微创手术提高了患者的生活质量。

//小病不出乡，大病不出县//

我相信在医疗队共同努力下离目标越来越近

供稿：门诊第二支部赵敏芬

编辑：莲子心

审核：朱砂、党参

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