护理科普出院患者T管护理

1妥善固定

引流管要妥善固定，防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅，预防感染，必要时以挤压防止阻塞,术后5-7天内，禁止加压冲洗引流管。

★注意

引流袋放置的高度平卧时不能高于腋中线；站立活动时不能高于腹部切口。

2

保持引流通畅

1、保持有效的引流：防受压、扭曲、堵塞。

2、随时调整引流管道的位置，以免发生折叠、扭曲等现象。

3、一般取半坐卧位，以利于分泌物的引流。若管道内部堵塞，应及时与医生联系，进行相应的处理。

3

保持伤口敷料干燥

1、保持伤口敷料干燥，每日更换。

2、若有胆汁渗漏，应及时更换敷料，局部皮肤涂抹氧化锌软膏，减少胆盐对皮肤的刺激。

4

密切观察引流液

1、正常胆汁每日量约-ml，色泽为黄绿色，稠厚、色清、无渣。

2、术后24h内引流量为-m1。

3、恢复进食后每日引流量为-m1，以后逐渐减少至每日m1左右。

4、术后12天胆汁颜色可呈黄色浑浊状，以后逐渐加深、清亮。

5、如引流液颜色较红，即怀疑有胆道出血的可能，需严密观察。

5

夹管试验

1、在全身情况好转，生命体征恢复一周，可在餐前夹管，每日2-3次，每次一小时，如无不适主诉3天后可给予全天夹管及拔管。

2、开始时，每日2~3小时，逐步延长时间至全天。试夹管过程中若有腹胀等不适必须立即打开。

作者：肝胆胰外科二吴炯娥

编辑：贾记广

审稿：石华、田乐

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