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医患一心再创生命奇迹急诊科成功救治一



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年12月4日,54岁的赵先生被接回我院急诊科,来院时患者意识不清,呕吐大量胃内容物,血压高达/mmhg,血氧饱和度80%。值班医生卢玺玉判断患者极有可能为脑出血,立即给予心电监护、重症监护、氧气吸入、经口气管插管保护气道等急救措施,并给予稳定血压、镇痛镇静、保护大脑等一系列急救治疗。在病人病情允许的情况下及时行头颅CT,检查回示脑干出血,出血量约6ml。脑干出血属脑出血中最重的,而且致死率极高。这一消息犹如晴天霹雳,当场让患者妻子痛哭不已,与患者家属紧急沟通后,将赵先生转至我院重症监护室进一步治疗。

入住ICU后,急诊科刘志勇主任和管床医生卢玺玉针对患者病情制订了详细而周密的治疗方案:严密观察患者瞳孔大小变化;及时复查头颅CT,据病情变化随时复查相关检查;据患者病情筛选止血药物,精确剂量及应用时机,防止再出血;及时调整脱水药物应用的时间及剂量,积极预防脑疝形成;早期应用冬眠治疗;及时给予清除自由基、减轻大脑氧耗、保护脑细胞、保护重要脏器,维持内环境稳定等药物应用。此后的救治过程中,卢玺玉及其组医护人员常常彻夜不休地守护于患者床边,第一时间处理危机状况;张艳艳护士长领导的护理团队更是不分昼夜,不怕脏、不怕累,制定严密的护理方案,为患者进行翻身、拍背、吸痰,气道管理、皮肤护理、肢体锻炼等等一系列繁琐复杂的工作;加之患者家属积极地配合,给予了医护人员极大的信任,使得医护人员能全身心的投入到患者的治疗中去,终于在入院的第5天,患者睁开了紧闭的双眼,第6天患者可以与医护进行简短的交流,如遵嘱睁眼、闭眼,第7天患者可以遵嘱点头、摇头……直到第11天下午,患者转入内科进行下一步的康复治疗,看到患者一天天好转,家属喜极而泣,连声感谢,所有的医护人员内心也充满了欣慰、喜悦与自豪,所有的辛劳与付出,都得到了回报与理解。

脑干出血是神经系统危重症,病死率极高,且出现植物生存、长期昏迷、各种并发症的几率极高,该患者的成功救治,是我院ICU在救治颅内出血方面不断地探索与完善的体现,是我院ICU在重症监护领域较高的救治水平的体现,是我院综合实力的体现,更是医患一心,齐心协力,积极救治的生命奇迹!

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