马遂教授说急诊二nbsp何为急

采访撰文：冯丽洁

原文标题：风景这边独好——医院急诊科马遂教授

?人物简介Introduction

马遂

年进入中国协和医科大学（时名中国医科大学）医学系学习，年毕业后赴黑龙江农村工作，主要从事外科医疗工作，接触到了基层多种急危重症。

医院外科学系麻醉专业就读研究生，年获外科学硕士学位，医院工作。

先后在加强医疗科和急诊医学科从事医疗工作，历任住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师，专攻急诊与危重病医学。医院ICU副主任及急诊科主任，医院副院长。与他人合作，曾获卫生部科技进步二等奖一项，北京市科技进步二等奖一项，中国医学科技奖一项，国家科技进步二等奖一项，年起获国务院政府特殊津贴。

马遂教授从急诊的管理与业务两方面侃侃而谈，透彻阐述了急诊医学不同于其他医学学科的专业特点，见解独到，比喻形象而生动，很得业内专家们的认同。

马遂教授：

我年起兼职管急诊，年真正过来全职任急诊科主任，发现急诊确有不少困难。首先，其他各科普遍看不起急诊科，不拿急诊当回事。

医院学委会上，一位资深老教授公然说：你们的医生只要会打电话就可以了，有问题打电话我们来处理。这虽不是全部，至少代表了一部分人对急诊定位的看法。医院管理部门也差不了多少，虽说都知道急诊工作辛苦、风险大，医院临床科室中倒数几位的。实在看不过去，加了个急诊特岗补贴，即使这样，医院平均水平还低18%。

年轻医生说，现在的学术地位低，经济收入又少，咬咬牙还可以忍着，但将来呢，将来人家专科的医生越老越值钱，头发白了挂号三百，我们呢，40岁后跑不动了，夜班值不动，知识也老化，就算照顾只看白天急诊，挂号费才四元。近期地位低，远期没出路。

我为什么要选择急诊科？已经到急诊工作的本专业医生对急诊也没有信心，有个急诊骨干医生说急诊不是专业，而只是一份工作，急诊医生应当是一批雷锋，不计报酬、不讲名利，全心全意投入，燃烧自己，照亮别人，比别人衰败得更早。不想当雷锋的，就能出国出国，能考研考研，总之尽量想办法走。

这给我提出了一个研究题目，急诊到底仅是一个工作，还是临床医学的一个新专业？不解决这个定位问题，要想组建队伍、做好急诊、提高质量、搞好教科，都没有可能。

我去读文献，探讨一个医学的部分要成为专业需要什么资格？后来归纳了一些，大概需要这样五个方面：

1、需要相对稳定的服务人群；

2、具有自身独特的医学基础知识、与其他学科相区别的基本理论；

3、独特的临床思维方式；

4、有特色的基本诊断、治疗技术和设备；

5、具有与其他医学部分不同的内部管理特点。

要想跟人家争论急诊是不是一个专业，就要在这5个方面进行阐述。于是，我一边和科里同事一起从事临床实践，一边在这五个方面注意思考和探讨，其中特别是基本知识与临床思维。

通过对比，我发现其他专科更偏重于病理解剖，而急诊更

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