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健康小常识之腹腔镜胆囊切除术
一见“手术”两字，
吃瓜群众的脑海里就会浮现
一幕血里呼啦、开膛破肚的画面……
real吓人！???????如今科技发达，
??????除了传统的手术方式，
???????还有很多选择哦~
?????????比如——
??????腹！腔！！镜！！！
腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，分为顺行性（由胆囊管开始）切除和逆行性（由胆囊底部开始）切除两种。
其技术优势：创口小、恢复快、疼痛轻、住院时间短、出血少。
01
====?术前准备??====
① 主管医生、麻醉科医生谈话及签字。
② 手术前一夜洗澡，十点后禁食禁水。
③ 充足的睡眠有利于手术的顺利进行及术后康复，如果难以入睡，请告知夜班护士。
④ 进手术室前，不要佩戴饰品，不涂口红、指甲油。
⑤ 护士通知您要准备好到手术室去时，解好大小便，更换好手术衣裤（除掉内衣裤和袜子），并确保手腕带已佩戴。
⑥ 放松心情，安心等待手术。
02
====术后注意事项??====
1.患者术毕回病室后，麻醉未清醒前应去枕平卧头偏向一侧，注意保持呼吸道通畅，一旦患者呕吐应及时清除呕吐物，防止误吸入呼吸道导致窒息或吸入性肺炎的发生。
2.由于LC手术对胃肠道影响不大，术后患者胃肠功能很快恢复，一般术后禁食24h拔除胃管无胃肠道症状后，开始进食低脂高蛋白的流质或半流质饮食。
3.腹腔镜术后伤口疼痛比开腹手术轻，术后存在不同程度的切口疼痛，腹部不适，双下肢酸痛，手术时尽量排尽腹腔内二氧化碳气体可减少术后疼痛发生率。术后通过给予心理安慰或取舒适体位可缓解疼痛，腹胀、肩背酸痛可能与二氧化碳残留有关，只要多活动，会渐渐消失。
4.引流管的护理。有些患者术后置有引流管，应正确固定和妥善保护，避免牵拉、扭曲而致脱出或引流不畅。更换引流袋时注意无菌操作，防止逆行感染，并注意观察引流液的量和颜色，详细记录其变化，以便动态观察对比。
5.切口的护理。术后腹壁仅留3-4个0.5cm～1cm大小的创口，间断换药，术后24h内严密观察腹壁4处穿刺口，是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况，及时更换敷料以防切口感染。
6.术后1-3天会有不同程度的发烧，若不超过38.5℃，属外科吸收热，无需慌张，告知护士即可。
??术后???饮食，待排气后可少量喝水，在未诉腹胀的情况下方可少量进流食！
03
====出院后注意事项??====
住院后的饮食？
——在两周内注意进食清淡的食物，避免油腻如肥牛、鸡肉、鸭皮、肯德基、麦当劳等快餐食物。
可否洗澡？
——可以。一周后，切口愈合可直接淋浴。
何时可以拿掉伤口上的小敷贴？
——出院后随时可去除切口上的敷贴，只要保持切口清洁干燥，不会影响切口愈合。
医院了吧？
——倘若发生以下情况，医院就诊。
1.?发烧，回家头三天，体温大于38.3，或寒战。
2.?切口红肿、渗液超过一天或量多、或疼痛加重。
3.?腹痛、皮肤泛黄。
何时恢复正常活动、工作？
——术后不能举重物或过度锻炼，一般在3-5天后便可恢复正常活动。如您的工作比较轻松，一周后即可上班。
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