鼻出血的处理

鼻出血是常见的耳鼻喉科急症之一，严重的来势汹汹，血迹斑斑，很多人都会无比紧张。

为什么会发生鼻出血？

鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。

鼻出血的好发季节？

进入冬季，因为鼻出血前来就诊的病人也比之前增多了。由于冬天天气寒冷，血管容易痉挛导致血压增高，就会引起鼻出血的发生；患有高血压时更容易发生血管破裂，且出血部位多位于鼻腔后端，出血量大

那么如果发生鼻出血，我们应该怎样做呢？

首先，如果发生了鼻出血，不要紧张，放松心情，不然紧张后血压升高，更难止血。

其次可以使用手指按压的方法尝试是否可以尽快止血。

具体方法如下：用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧的鼻翼压向鼻中隔，保持10-15分钟；略微低头，口内如有流下的血液尽量吐出，不要吞咽，以大体了解出血量；同时，用冷毛巾或者冰袋等冷敷前额和后颈部。

一般小朋友出血部位多位于鼻腔前端，用此方法能迅速止血。老年人的出血多位于鼻腔后端，如用手指按压法止血效果不佳（频繁有血液自口中吐出），医院耳鼻喉科急诊诊治；平时可用石蜡油滴鼻或金霉素软膏涂鼻腔，保持鼻腔湿润，预防鼻出血。

医院就诊的患者，如果医生通过检查发现有明确的出血部位，可采用鼻内镜下手术止血，相对准确迅速，病人痛苦少。

严重的鼻出血但部位不明确的，医生会用鼻腔填塞法（如鼻腔内填塞金霉素纱条等）对症处理，先尽快止血，待病情稳定后再寻找病因。鼻腔填塞的操作过程有些痛苦。

如何预防鼻出血？

1.保持房间的安静、清洁,温度要适宜。室内保持空气清新,适当开窗通风换气,温度宜保持在18～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。

2.老人平日活动时动作要慢,勿用力擤鼻,对症止咳。

3.饮食要进一些易消化软食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,并保持大便通畅,便秘者可给予缓泻剂。

4.老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,应定期防治原发病,必须针对病因进行相应的治疗,尤其是高血压病患者,必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平,观察病情变化,医院就诊。

5.对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

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