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病例分享乙肝后硬化并食管胃底静脉曲张



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硬化网原创

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术者简介

主任医师

王黎明

●成都中医院、医院消化内科及内镜中心主任

●中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专家委员会委员

●中国中西医结合脾胃病分会胰腺炎组常务委员

●四川省超声内镜专委会委员

●四川省中医药学会脾胃病专委会常务委员

●绵阳市中西医结合消化专委会主任委员

●绵阳市消化专委会副主任委员

●绵阳市卫生高级专业技术职务任职资格评审专家组专家

●绵阳市早癌专业委员会委员

简要病史:

66岁男性,乙肝肝硬化,便血入院,查体:T37.4℃,P次/分,R21次/分,BP/66mmHg,神清,全身皮肤黏膜轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,眼脸水肿,结膜苍白,双下肺闻及细湿罗音,心律齐,无杂音。腹膨隆,无压痛,肝脏未触及,脾脏肋下可触及3cm,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。血常规:白细胞总数WBC6.16x/L,血红蛋白77g/L,肝功:ALT20U/L,AST59U/LALPU/L,GTTU/L,总用红素TBI24.7unol/L。腹部CT示:肝硬化。

入院诊断:

1.乙肝后硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血

2.胃镜GOV1.“乙肝后肝失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂出血”。

治疗:

3月19日行胃底ESVD+食管EVL,(聚桂醇4ml,组织胶2支,空气2.5ml)。

操作视频:

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