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必收藏系列教您看懂血常规尿常规大便



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血常规

尿常规

大便常规

教您看懂报告单

读懂血常规

血常规检查是临床上最基础的化验检查之一,一般取用末梢血检查,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

01

先看懂箭头的意义

“↑”表示超出参考值范围;“↓”表示低于参考值范围;没有箭头,说明指标在参考值范围内。

02

异常值具备临床意义的范围

当与正常值至少相差10%-20%以上时,异常结果才有临床意义。异常值如果比正常值只升高或降低一点点,意义并不大。其次,数值的正常区间要根据患者的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素进行微调,这部分需由医生进行专业的分析及判断。

03

各项指标的疾病倾向

血红蛋白:贫血风向标

测定血红蛋白可以初步判断是否贫血及造血功能是否异常。

血红蛋白(Hb)“↑”说明:缺氧、脱水(如大面积烧伤),呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺病)、真性红细胞增多症等。

血红蛋白(Hb)“↓”说明:各种类型的贫血(如最常见的缺铁性贫血)、失血(如外伤)。

白细胞:感染防御者

白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

白细胞(WBC)“↑”:当白细胞在(10.0-30.0)×/L升之间,常见于细菌感染,如肺炎、泌尿系感染等;超过30.0×/L,考虑血液性疾病;超过50.0×/L,恶性血液性白血病可能性大。

白细胞(WBC)“↓”:可见于病毒感染、严重肝病、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、恶性肿瘤骨髓转移、药物影响等。

血小板:凝血维修队

血小板的主要功能是凝血和止血,可提示人体凝血功能机制是否正常。

血小板数“↑”考虑如下情况:血小板轻度升高[(-)×/L]:常见于感染、缺铁性贫血、脾切除术后、急性失血等;血小板升高明显(大于×/L):应考虑血小板增多症等骨髓增殖性疾病。

血小板数“↓”考虑如下情况:感染、免疫性血小板减少性紫癜、白血病、药物影响、肝素相关性血小板减少症等。

解读尿常规检查

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。

01

先看懂“+”“-”的意义

“+”是表现阳性结果,“-”是为阴性结果,表示为正常。

02

了解尿检的主要四项

尿蛋白

在尿常规中结果一般以“-”、“+-”、“+”、“2+”、“3+”、“4+”表示。

正常人一般是“-”,但是在剧烈运动、高热、感染、糖尿病等情况下也可以出现短暂性的蛋白尿!这是正常的生理性的一过性蛋白尿,一般不会超过“+”。

如果此项目大于“+”或者多次持续结果都大于“+-”,可能就提示泌尿系统有问题了,需要做进一步检查了。

尿糖

正常人的尿糖是“-”,当血糖8.8mmol/L(正常人血糖在3.9-6.1mmol/L),才会出现尿糖。但是人在精神激动、妊娠中后期、尿检前摄取大量糖等情况下也可以出现暂时性尿糖!出现“+”后,需要警惕糖尿病。

隐血(红细胞)

正常人的隐血为“-”,血尿标准是要看镜检红细胞数,只有在红细胞数3个/HP才是真正血尿!

白细胞

正常人的白细胞为“-”,镜检白细胞在5个/HP以内。当尿中大量出现白细胞“+”到“4+”,或者镜下白细胞5个/HP时,提示有泌尿系统感染如尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等,需要进一步检查。

看懂大便常规检查

大便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。我们重点

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