十一长假,出游别忘ldquo带上r

导语

国庆长假将至，许多选择假期出游的人，都对旅行充满了期待。

但是，准备旅游用品时，也别忘了多准备一样非常重要的东西——意外急救法。

意外伤害造成的损伤如果救护及时得当，可以使伤员的痛苦减轻到最低程度；

反之，则会加重伤员的痛苦或损伤，甚至死亡。

来源：老蔡导医 　　

出现心绞痛时，说明心肌处于缺血状态，人体也是缺氧的。

所以，一旦出现心绞痛，患者应立即停止运动，就地平躺，减少身体的耗氧量，千万不要剧烈运动。

有些患者，出现心绞痛症状时，医院，这是非常错误的。

平躺后，应迅速舌下含服硝酸甘油。 　　

硝酸甘油的吃法是这样的：

先舌下含化一片，等完全化完5分钟后，如果症状不缓解，可以再含化一片；

如果第二次药物化完5分钟后，症状仍然持续，还可再含化一次；

如此3次，症状仍然不缓解，就不要再吃了，说明患者得的是心肌梗死，应立即拨打医院急救。　

2

创伤急救，误区最多

外伤救治的误区最多，错误的院前自救，是影响外伤疗效的主要因素之一。

误区一：用绳子捆扎止血　

错误方法：

当手指或手臂出血时，一些人认为绳子比带弹性的胶管、布条捆扎得紧，止血效果更好，所以，他们常用尼龙绳、电线等作为捆扎上臂的工具，这样不仅不能起到急救效果，反而因为其力量太大带来新的损伤，导致出血加重或肢体坏死。　

正确方法：

如果手指出血，可按压创口近端止血。如果是手臂的主要动脉损伤出现大出血，选择有弹性的胶管或布条捆扎在上臂1/3处，可有效止血。

医院时应每隔半小时放松一次，以免手部缺血导致坏死。 　　

如果是脊柱或是腰椎受伤，在不能确诊是否骨折的情况下，切忌搬动患者，方法是把病人平放在地上，如需抬动，最好是3个人一起来，一个人抬头部，一个人托腰部，一个人抬腿部。

如果搬动不当，有可能加重伤者的脊柱损伤，出现下肢瘫痪。　

误区二：用热毛巾敷伤处 　　

错误方法：

受伤后没有出血，很多人会用热毛巾在局部进行热敷，认为可以达到消肿镇痛的作用。

外伤后，软组织内的小血管受到损伤，导致血液渗出或者出血，局部会肿胀，此时热敷会使损伤的血管扩张，加重出血，受伤处肿得更高。

正确方法：

急性软组织外伤后，先局部冷敷，可使血管收缩，减少出血，减轻疼痛和肿胀。

24小时后才可进行局部热敷，以达到活血化淤的作用。 　　

另外，手指受伤也很常见，如果出血较少且伤势不严重，可在清洗后，将创可贴贴到伤口处即可，抹红药水或止血类药反而对伤口有刺激。 　　

若伤口较大且出血不止，应先止血，医院。

正确的止血方法是在伤口处用干净的纱布包扎，捏住手指根部两侧（手指的血管多分布在手指两侧，采取这种手势可有效止血），并高高举起（至少应高过心脏）。

3

突然肚子疼，应该怎么办？

“肚子疼”又叫腹痛，生活中也很常见。根据肚子疼的部位，可以大致知道是哪个位置的病变。

一、上腹部（肚脐以上） 　　

左上腹痛：主要为胃、胰腺、脾、左膈下病变，少数可为左侧胸部病变以及不典型心绞痛、结肠脾区病变。 　　

中上腹部：主要是胃，也可能是心绞痛。 　　

右上腹部：主要为肝、胆、十二直肠、右膈下病变及结肠肝区病变。 　　

二、中腹部 　　

脐周疼痛：多为小肠病变。 　　

脐两侧疼痛：多为肾、输尿管病变。 　　

三、下腹部（脐以下） 　　

左下腹痛：结肠、妇科如附件炎等。 　　

右下腹痛：阑尾、结肠及妇科病变。 　　

脐下正中处痛：多为膀胱、妇科病及前列腺病变等。 　　

并不是所有的肚子疼都要看急诊。当出现剧烈腹痛、绞痛时，最常见的原因是：

急性炎症（如急性胃炎、肠炎、腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、盆腔炎、附件炎等）；

堵塞扭转（如急性肠梗阻、胆石嵌顿、泌尿系嵌顿、卵巢囊肿蒂扭转等）；痉挛（肠痉挛、胃痉挛等），常须急诊就诊

对于慢性腹部隐痛或钝痛，多为慢性炎症，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎等，一般不需看急诊。 　　

四、是否喜按 　　

腹痛喜按为胃肠道病。腹痛拒按为肝胆胰病。 　　

ps：喜按指的是腹部疼痛因按压而缓减；

五、腹痛与发热的关系 　　

先腹痛后发热多为外科疾病，常需手术治疗，应急诊就诊。 　　

先发热后腹痛多为内科疾病，常保守治疗。　

六、腹痛的伴随症状

伴发冷发热多为急性炎症。伴恶心、呕吐、腹泻，多为胃肠道、胆道胰腺及泌尿系病变。

腹痛不敢走动，不能直腰，不能仰卧位，需屈曲侧卧的多为急性腹膜炎、消化道穿孔等，应立即急诊就诊。

外伤后腹痛，要考虑内脏损伤、内出血等，应立即就诊。 　　

急性阵发性腹痛，静卧、按摩时可缓解或自行缓解，多为胃、肠痉挛。 　　

七、急性腹痛怎么办？ 　　

不要紧张、不要恐惧、要尽量安静。 　　

暂停进食水（尤其恶心、呕吐、腹泻频繁严重者），腹痛缓解后可进食。　

腹痛轻者，可暂观察，若禁食、静养后自行缓解，医院。若观察中，腹痛渐加重或长时间不缓解，医院就诊。

剧烈腹痛、绞痛，或伴发冷、发热、恶心、呕吐、医院就诊。　

腹痛伴心慌、胸闷、面色苍白、多汗、四肢冰凉或意识障碍者应立即就诊、

腹痛伴停止排便排气，高度腹胀，腹痛拒按者，有可能是肠梗阻，应立即就诊。

外伤后腹痛应立即就诊。

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