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2015/5/14
生物体细胞属有机电解质
5.热探头止血法 原型热探头是由一个中空的铝圆筒构成,内有一个绕在陶制轴心上的加热线圈,此线圈与外面的铝圆筒彼此电绝缘,另有一个热电偶装在探头的尖端,用来测量瞬时的实际温度,通过自控系统调节热量,使之达到所需的温度近年olympus公司又生产多型的改良装置用探头压住出血的血管,连续供给热探头几个脉冲的能量,每一脉冲给予15～20j能量,即可使出血部位及其周围粘膜变白,止血成功临床上主要用于溃疡病大[详细]
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2015/5/12
②机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血
如气囊放置位恰当,可达到止血效果②机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对[详细]
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2015/5/8
然而在肝硬化脾功能亢进时
如果病人出血前无贫血,血红蛋白在短时间内下降至7g以下,表示出血量大,在1200ml以上血压的变化同脉搏一样,是估计失血量的可靠指标一、一般状况1,失血1200～2000ml(占总血量30%～50%)失血量的估计对进一步处理极为重要一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50～100ml以上出现黑粪以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确因为呕血与便血常分别混有[详细]
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2015/5/6
方药:陈皮制半夏藿香佩兰各lo克
2.肝胃不和:孕后恶心呕吐剧烈,不能进食,呕吐酸水或苦水,心烦口干、口苦,胸胁胀痛,舌质红、苔薄黄,脉弦滑气阴两虚:孕后呕吐剧烈,神疲乏力,形体消瘦,目眶下陷,口干咽燥,尿少便干,舌质红、苔薄黄而干或花剥,脉细数无力1.脾胃虚弱:孕后恶心呕吐,或食人即吐,呕吐清液或食物,体倦乏力,神疲思睡,舌质淡、苔薄白,脉细滑无力治法:化痰除湿,和胃止呕1.补液止吐:每日补液量至少维持3000毫升,给予5%—1[详细]
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2015/5/2
出血来势较猛
门静脉高压,一方面使食管、胃底静脉充血、扩张、扭曲;另一方面,胃肠淤血,容易产生溃疡、糜烂;加上肝硬便时,肝脏制造凝血因子能力下降,血小板破坏增多,产生出血倾向肝硬变时,由于肝内血管受压,回流不畅,使门静脉系统出现高压由于以上3方面的原因,肝硬变易并发上消化道出血出血来势较猛,不易止住,应予高度重视,积极抢救主要抢救措施为:平卧、禁食;输液、补充血容量、维持水、电解质平衡、静滴垂体后叶素、口服孟氏[详细]
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2015/4/30
这种病人平时没有任何症状
另外,肝癌病人晚期也可能发生食管及胃底静脉曲张破裂出血食管及胃底静脉曲张破裂出血患者,往往呕血和黑便的量较大,常表现为失血性休克,如果处理不及时,近半数病人可能死亡病人多有慢性肝炎病史,但也有不少病人在发生消化道出血后才知道患有肝硬化近年来,酒精性肝硬化发病比例有增加的趋势,一般认为,每天摄入乙醇量多于80克(一般白酒250毫升以上),连续10年以上,就有可能发生酒精性肝硬化临床工作中,我们也发现[详细]
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2015/4/28
积极治疗原发病
⑶坚持适当运动⑵坚持不暴饮暴食,不过量饮酒,过多抽烟⑴坚持良好的生活习惯和作息时间,避免过度劳累,保持愉快的心情3.有反复消化道出血的病史者,一旦原发疾病症状再现:则应及时到有经验的大夫或消化病专家就诊,咨询,及时干预,以免再次发生消化道出血1.积极治疗原发病,同时坚持足疗程,这是最好的预防(ⅱ级预防)2.ⅰ级预防:即对原发病的预防:北京最好白癜风医院[详细]
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2015/4/18
上胆道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空
上胆道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症白癜风是什么样的[详细]
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2015/4/15
胆道出血已停止
因此,采取分步进食对治疗是大有裨益的饮食控制,在消化道溃疡病出血综合治疗中占有重要位置病人因没有很好地注意饮食调理,使消化道再次出血、病情加重者屡见不鲜出血不多且不伴有恶心呕吐症状,病人一般状态较好,可以喝牛奶、藕粉等,每天6次,每次量200毫升,一般持续3天左右胆道出血已停止1周,可进食牛奶,添加蛋糕、面包、软烂的面条等病情稳定,停止出血达半个月,可进食牛奶、稀粥、面条、豆腐等少渣、半流质无刺激[详细]
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2015/4/14
此类出血以美克尔憩室出血最为多见
此类出血以美克尔憩室出血最为多见【病因】出血原因大致可归纳为四类:3.胃肠道局部病变出血 常见病因有食管静脉曲张(门静脉压增高症)、婴幼儿溃疡病出血、异位或迷生胰、肠息肉脱落、胃肠道血管瘤、肠重复畸形等但有不少患儿一次大出血后不再出血,始终诊断不清2.感染性疾病 如:新生儿败血症、出血性肠炎、肠伤寒出血、胆道感染出血等4.少数无痛型急腹症出血 如:新生儿肠扭转(肠回转不良症)、休克型肠绞窄以及少见[详细]
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2015/4/12
经导管内灌注血管收缩药物或栓塞治疗方法安
这是常规的检查方法,主要显示消化道管腔形态及粘膜皱襞表面情况,但对于粘膜下病变和肠道壁内的血管性病变,钡剂造影检查常常是阴性的(三)选择性动脉造影第一节概况32(二)同位素静脉扫描一、病因(一)消化道钡剂检查4性病变,憩室、息肉,胃肠道手术后,吻合口溃疡和肿瘤,门脉高压所致静脉曲张出血,凝血机制不良,血管发育异常如动静脉血管畸形、结肠血管扩张症等;医源性出血主要包括内窥镜行息肉切除活检术和内窥镜胆[详细]
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2015/4/6
发生上胆道出血后
饮食忌生、冷、粗、硬和刺激性食物,如烈酒、浓茶、浓咖啡、生姜、大蒜,忌食过甜、黏性较大且不易消化的食物,也勿过饥、过饱因此,有溃疡的病人在天气变得寒冷时尤应注意起居的规律,工作适度,精神放松发生上胆道出血后,首先不要紧张,要保持镇静应在家属陪同下尽快到医院就诊,维持治疗是重要预防措施胃十二指肠溃疡是引起上胆道出血最常见的疾病,它不仅是常见病,也是慢性、反复发作性疾病该病的一个主要特点就是发作有季节[详细]
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2015/3/25
如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率
从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制2.溃疡病出血 当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况,死亡率高达30%,应尽早外科手术2.口服止血剂 消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血[详细]
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2015/3/20
但不应食用粗糙而硬的食物
(8)迅速建立静脉通路,快速补液,输注血浆代用品(5)禁食:当发生呕血时,禁食1～2天,逐渐改为流食、半流食,然后过度到普食但不应食用粗糙而硬的食物,以免诱发再出血(6)预防感染发生:当发生呼吸道感染、自发性腹膜炎、肠道感染、泌尿系统感染以及败血症等时,可使血氨升高,诱发肝性脑病合理地选用抗生素可治疗和预防感染的发生(2)体位:目前不主张用头低位,以免影响呼吸功能,宜采用平卧位并将下肢抬高(1)卧[详细]
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2015/3/17
病人的呕吐物或粪便要暂时保留
反之,如出血量大,出血速度也快,表现为呕血或便血,严重者出现休克和昏迷,如食管静脉曲张破裂出血病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验一般而言,如果出血量少,出血速度也慢,未引起恶心、呕吐,则以黑便方式排出,很像柏油,故称“柏油样便”多见于溃疡病、胃肠黏膜病变及肿瘤等胆道出血的病人常常有恶心、胃部不适、情绪不安、血压下降、脉搏细速、肤色苍白、尿量减少、四肢湿冷等情况[详细]
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2015/3/11
自从开展纤维胃 镜检查
然而,即使是上述这些部位出血,但如果出血速度慢、量少,一般不发生吐血,而是表现为黑便或便潜血 化验阳性发病原因多样上胆道出血的主要临床表现为呕血与黑便,同时可伴有相关病症的临床表现其程度取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,同时与患者在出血时的全身情况有关食道呕血为鲜红色,胃、十二指肠呕血则为咖啡色呕出鲜红色血液或血块者表明出血量大,如出血量少而慢,则为咖啡色典型的黑便为有光泽的柏油样糊状便,[详细]
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2015/3/10
急性出血大多是吃多了和食物中毒引起
另外,“老胃病”冬天特别需在医生指导下及时加强防护,做好避寒保暖上海市第六人民医院急诊科主任郁晓明教授介绍,临床上,急性上胆道出血大约有20%为急性胃粘膜病变引起,近期以暴饮暴食后发生出血为多见入冬以来,本市瑞金、中山、仁济、市一等各大医院病人攀升,除了高血压中风、心脏衰竭、老年性支气管炎复发、哮喘病及呼吸道感染发热患者成了急诊室主要的抢救人群,让人意外的是中青年患胆道出血病人上升较快,增加了10[详细]
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2015/3/9
亦可与氢氧化铝交替应用
(6)当出血危及生命时,可考虑手术止血对胆道出血的防治,首先是提高警惕,定期检查血红蛋白及红细胞,注意观察出血先兆如突然发生面色苍白、出汗、脉速、血压骤降等现象时,应首先考虑有胆道出血如果发现呕血、便血、大便潜血阳性或从胃管中抽出咖啡色内容物时,即可确诊,应立即采取措施(1)应暂禁食或进流质饮食,避免进刺激性食物(2)针对脑出血的病情和主要矛盾,用20 %甘露醇静脉推注,尽快减轻和消除脑水肿,从根[详细]
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2015/3/4
观察血压体温脉搏呼吸的变化
4.禁烟、浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物3.观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量3.耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理4.有头晕、心悸、出冷汗等休克表现,及时报告医师对症处理并做好记录2.烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂2.注意饮食卫生、合理安排作息时间1.绝对卧床休息至出血停止一、病情观察2.在大出血时,每15—30min测脉搏、血压,有条[详细]
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2015/2/21
对便血病人进行常规指检是必要的
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将大便出血的常见病因分述如下大便出血即从肛门排出的血液,俗称便血主要包括大便时滴血、喷血或大便带血一般来说,肉眼可见的便血多提示下胆道出血出血部位离肛门越接近颜色越鲜红,也就是以肛周疾病最为常见痔疮出血怎么办呢?人们一般认为,大便出血都是痔疮所致,这是不正确的痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便[详细]
