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2016/12/21
脑溢血的救命良方抓住quot黄金4
脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人高致死性疾病之一。今天，为大家找到一个脑溢血的急救良方，一定要记下来！脑溢血起病急，病情凶险！平时可能没有任何症状脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是中老年人脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑溢血起病急骤、病情凶险，一般来说，40岁到70岁是脑溢血最主要的发病年龄。最重要的是[详细]
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2016/12/21
中国脑出血诊治指南2014
中国脑出血诊治指南（）脑出血（intracerebralhemorrhage）在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群中脑出血的发病率为（12～15）/10万人年。脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高，超过70％的患者发生早期血肿扩大或累及脑室，3个月内的死亡率为20％一30％。脑出血也导致了沉重的社会经济负担，年我国统计显示脑出血的直接医疗费用为.2亿元/年。因此临床医生需要[详细]
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2016/12/19
怎样预防中风你知道吗
1、中风的概念及分类是什么?中风是由于脑血管出现问题,致使脑细胞失去血液、氧气和营养成分的供应,最终令脑细胞受损或死亡,继而影响到该部分脑细胞所控制的功能,例如活动及语言机能,妨碍病患者的自我照顾能力。中风主要分为两类:一是出血性中风,二是缺血性中风。2、什么是出血性中风?出血性中风分为几类?出血性中风俗称「爆血管」,由于高血压或脑血管疾病,例如脑血管肿瘤而导致血管破裂。出血性脑血管疾病分为:1)[详细]
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2016/12/19
高血压性脑出血的诊断要点及鉴别诊断
高血压性脑出血〔诊断要点〕①CT为首选检查方法。急性期血肿CT表现为均匀一致的高密度影，边界清楚，平扫时CT值为50?80HU，血肿周围常有一环形低密度水肿带环绕，占位效应明显，邻近脑室、脑池受压变窄中线结构移向对侧。吸收期表现为血肿CT值逐渐降低，边缘模糊，占位效应逐渐减轻。若为等密度血肿，增强扫描可见环形强化。囊变期约在1?2个月后，较小的血肿可完全吸收不留痕迹，大的则残留囊腔，CT表现为轮廓[详细]
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2016/12/19
王拥军脑出血诊治的现状和方向
来源：医脉通本文根据国家神经系统疾病临床医学研究中心、首都医科医院王拥军教授的学术报告整理。一、脑出血的现状根据脑的解剖结构，脑出血可划分为脑叶出血，底节出血，桥脑出血，丘脑出血和小脑出血。从脑出血的病因来讲可划分为原发性出血和继发性出血。原发性出血的典型病因有高血压和淀粉样血管病，而继发性脑出血是继发于脑组织、脑血管以及血液系统疾病而引起的脑内出血。淀粉样血管病（CAA）近年来，随着社会老龄化的[详细]
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2016/12/19
指南回顾最新版中国脑出血诊治指南推荐
脑出血（intracerebralhemorrhage）在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群中脑出血的发病率为（12～15）/10万人年。脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高，超过70％的患者发生早期血肿扩大或累及脑室，3个月内的死亡率为20％一30％。脑出血也导致了沉重的社会经济负担，年我国统计显示脑出血的直接医疗费用为.2亿元/年。因此临床医生需要更多北京哪里治疗白癜风[详细]
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2016/12/19
脑出血后缺血性脑损伤诊断三步曲
正如不是每一例蛛网膜下腔出血患者都会出现继发性脑梗死，也不是所有的脑出血都会出现缺血性脑损伤。这是一个好消息，也是一个坏消息。好在你不需要太担心，坏在你会经常疏漏。为了最大限度地保证患者的安全，同时又减少不必要的搬动患者和过度检查之嫌疑，个人认为，安全且合理的诊断流程可以遵循以下三步曲：首先临床医生必须对脑出血后缺血性损伤保持高度的警觉。无数的历史事实和经验教训告诉我们：最好的防护不是先进的设备，[详细]
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2016/12/19
脑梗塞脑血栓脑出血的区别
许多人得了脑血管病，分不清是哪一种，常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等。虽然这三者同属脑血管疾病，但其发病机理和临床表现不同，治疗也各异。到底如何区分？脑梗塞1.脑梗塞（脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中）：脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。2.病因：脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流[详细]
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2016/12/19
医学影像学复习资料脑出血的影像学诊断
脑出血的影像学诊断脑出血可由多种原因引起，包括外伤、高血压动脉硬化、血管畸形、动脉瘤及肿瘤等。颅内出血的部位包括硬膜外及硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内及脑室内血肿。血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受压、软化和坏死。血肿演变分为急性期、吸收期和囊变期，各期时间长短与血肿大小和年龄有关。CT检查：急性期血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破入脑室[详细]
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2016/12/19
三针讲堂丨不同部位的脑出血症状都一样吗
不同部位的脑出血症状是不一样的脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%，发病率为60～80人/10万人口/年，急性期病死率约为30%-40%，是急性脑血管病中死亡率最高的。壳核出血：可引起一侧偏瘫，双眼向一侧注视，脑出血病灶对侧半身感觉障碍。出血量小可仅有运动障碍或感觉障碍。丘脑出血：可引起一侧偏瘫，脑出血病灶对侧半身感觉障碍，并可出现不同程度的失语，[详细]
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2016/12/19
你的咳嗽老不好有可能是因为患上肝癌如
肝癌的表现多种多样，早期往往缺乏典型临床症状，容易被忽略。专家指出：“有部分肝癌患者会出现干咳，有时伴有肋骨疼痛，但照胸片也没有发现问题，等到病情恶化后才知道是肝癌。” 肝癌早期症状不典型 一是呼吸过程中，肝脏肿物刺激了膈肌，引起肺部的反射从而出现了咳嗽，另一个是肝癌出现肺部转移而引起咳嗽。中医经典典籍《黄帝内经》就指出，‘五脏六腑皆令人咳，非独肺也。’所以咳嗽久治不愈[详细]
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2016/12/14
2015CSIR丨经皮肝穿刺胆道引流术大
1、有关器材方面我科基本上使用过各种器材,各有优缺点，但限于术者的体会和经验。到目前为止，我们最常用的是chiba针、微穿刺套装SKATERTMIntroducerSet和内外引流管，其中有金属支撑管，所以一般不需使用扩张器进行预扩张。这一套器材虽然很传统，但确实好用。微穿刺套装的好处是预穿刺时创伤小，但如前同行所说，微导丝易损坏。一旦发生要另换一套，有时微导丝的头端被切断而留在肝内，很是尴尬。同[详细]
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2016/12/14
肝胆外科微突破我院成功开展经胆道镜肝
为推动重庆地区肝胆疾病微创诊疗事业的发展，本着及时分享临床经验和提高学术水平的理念，作为北大医学西南地区唯一成员单位，医院于6月16日召开了结石病诊疗新方法项目交流会，我市相关专业30余名医师应邀参加会议。此次交流会得医院的支持，医院肝胆外科著名教授参加了交流会并对我院肝内胆管结石取石手术进行相关指导。交流会上，刘成忠院长介绍了近年来我院在肝胆外科微创领域的发展。自年以来，我院先后开展了微创保胆取[详细]
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2016/12/14
胃出血导致胃出血的那些不良习惯，你是
“千里之堤毁于蚁穴”，生活中的一些不良习惯千万不可掉以轻心。当然，不良的生活习惯很多人都会有，今天我们来了解下生活中哪些不良习惯会导致胃出血。胃出血的原因1.呕血与黑粪胃出血一般均见有黑粪，未必有呕血。黑粪呈柏油样而且发亮。呕血大多为棕褐色，呈咖啡渣样，这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素导致。2.发热一般不超过38。5℃，可持续3-5天。发热原因尚不清楚，可能与体温调节中枢的功能障碍有关。3.[详细]
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2016/12/14
康忙，解锁情境模拟新姿势
情境模拟？顾名思义自然是在特定的一种情境下通过扮演不同的角色来进行演练。当然，在模拟的工作情境中我们要处理可能出现的各种问题。下面就让小编我来介绍一下内外科情境模拟教室以及这周我们进行的上消化道出血病人护理的情境模拟~一进教室可以看到三排高低不一的桌椅，这是为了同学在上课时有更好的视线，在观察病人反应时也更仔细到位。教室的后面有情境模拟的病房及一系列设备~第一幕开始，病人家属按铃叫护士，护士赶往现[详细]
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2016/12/14
临床护理50问nbsp护考必备
什么是瞳孔散大？常见于那些疾病？答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。2.应用引流管时，应注意观察什么？答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。3.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注[详细]
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2016/12/14
考试必看肿瘤病人的护理
1．原发性肝癌最有效的治疗方法是：手术治疗。2．原发性肝癌病人最突出的体征是：肝进行性肿大。3．男性，65岁，胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来，疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦来诊。查：大便隐血阳性。最可能的诊断是：胃癌出血。4．结肠癌最早出现的临床症状是：排便习惯和粪便性状的改变。5．恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是：胃癌。6．食管癌最好发[详细]
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2016/12/14
导致男童暴毙的重症手足口病，我们如何及早
尽管九部委早已发布《关于严厉打击涉医违法犯罪专项行动方案》，严厉打击伤医、扰医的犯罪行为，但8月28日上午，北京顺医院，又发生了一起医闹事件。在25日，刘女士带着发烧的儿子小宝先后三次到医院治疗。当晚，高烧不退的小宝再被送到急救室抢救一小时后，被宣布死亡。医生称，孩子第三次入院检查后发现其EV-71病毒呈阳性，可能死于重症手足口病。而刘女士表示，自己之前并未被告知孩子得有此病。28日，医院门口聚集[详细]
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2016/12/12
关于护理的知识整理nbsp血小板减少
血小板减少是血液科常见的一种状态，也是大家比较担心的问题。血小板减少时患者应该注意什么?血小板减少时该如何护理?下面结合自身积累的经验，给大家逐一介绍。 1、一般护理 环境舒适，房间通风2次/天，紫外线照射30min，2次/天。急性发作期患者应卧床休息，避免剧烈活动及创伤引起出血。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,半流质或软食,温度不宜过高,多食蔬菜、水果(洗净去皮),防止便秘。禁食[详细]
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2016/12/12
ICU护理常规
ICU护理常规一、ICU一般护理常规ICU是对危重病人进行集中加强监护场所，ICU的护理均属特级护理。ICU由经过专门训练的护理人员，利用较先进的医疗设施及技术对患者进行24小时持续监护。1、执行相关专科疾病护理常规。2、对于高热、昏迷、休克等病人执行相关症状护理常规。3、密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔、SPO2等，每小时记录特护记录一次，病情变化随时记录。4、常规采用氧气驱动雾化吸氧，按医嘱[详细]
