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介入频道中心医院介入科成功完成胆道对



近日,我院介入科收治一位84岁的老年女性患者。据了解,老人家在一个月前,无明显诱因出现皮肤、巩膜发黄,并伴有皮肤瘙痒。患者在家人的陪同下,就诊于外院消化内科,行相关检查,确诊为“梗阻性黄疸,肝门部胆管癌,高位胆道梗阻”。计划内镜下逆行植入胆道支架,解除胆道梗阻,未成功,遂转至我院介入科。崔铉默主任带领团队,为患者成功顺行经皮经肝途径,在其梗阻的左、右胆管内分别植入一枚支架。两枚支架在胆总管内并行形成“对吻”,疏通了胆道。手术过程患者无明显不适感,配合良好。目前患者黄疸基本褪净,精神状态良好,已经出院。

据崔铉默主任介绍,肝门部胆道梗阻,即高位胆道梗阻,常见的病因是肝门部胆管癌。此处的胆道梗阻,病情往往比较复杂,处理起来也比较棘手。该病例属于肝门部胆管癌的Bismuth-Corlette分型的IIIa型,肝总管、左右肝管汇合部以及右肝管受累及。通过经皮经肝的介入途径解决梗阻性黄疸,手术过程无需全麻,仅穿刺点局麻,且具有创伤小,成功概率高,发生胆系感染、胆道出血的风险小等优势,现已成为缓解胆道梗阻的常规手术。

介入科供稿、供图

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